文档介绍：丨楚丨河丨
2017 院感知识培训通用版
感染管理部
2017-09-18
目录
1 感染管理基本知识
2 手卫生
3 清洁与消毒
4 标准预防
5 职业暴露
6 医疗废物的处理
目录
延时符
医院感染概述:
医院感染(ial Infection,NI)又称医院内获得性
感染,是当前全球医学界十分关注的问题之一。医院感染学
是研究医院内感染发生、发展和控制的一门独立学科。它是
一门涉及临床药理学、临床微生物学、微生态学、免疫学和
临床疾病诊断学、流行病学、传染病学、护理学、医院管理
学等多学科的一门新兴的边缘学科。
什么是医院感染?
医院感染(ial Infection, Hospital Infection 或
Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感
染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生
的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医
院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的病原学特点:
1、90%为条件致病微生物,少数为致病微生物。
2、病原菌多重耐药。
3、免疫功能低下病人的病原谱广,包括细菌、真菌、病毒、
寄生虫等,病原菌随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。
4、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染(复数
菌感染)。
引起医院感染常见的病原体
种类微生物
革兰氏阳性球菌葡萄球菌属、微球菌属、链球菌属
革兰氏阴性杆菌肠杆菌属、假单胞菌属、不动杆菌属、军团菌属
厌氧菌似杆菌、梭状芽孢杆菌、破伤风杆菌
其他细菌结核分枝杆菌
病毒肝炎病毒、水痘病毒、流感病毒、轮状病毒、单纯疱疹病毒等
真菌念珠菌、组织孢浆菌、球孢子菌等
其它卡式肺囊虫、弓形体、隐孢子虫等
传播途径
传染源
易感人群
1、病人:感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。
2、病原携带者:携带多重耐药株的医务人员、病人等可引起散发或暴发感染。
3、自身菌源:肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库,引起内源NI。
4、医院环境贮菌源:肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于G-杆菌生长繁
殖;G+球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。
1、接触传播(●)
(1)直接接触
(2)间接接触
传播途径(3)飞沫传播
2、空气传播(●)
3、共同媒介传播
(1)饮水和食物传播
(2)输液制品的传播
(3)血液及血液制品传播
(4)医疗器械和设备
4、生物媒介传播
患有严重影响或者损伤机
体免疫机能疾病的病人。
新生儿
易感人群
易感人群是指缺乏免老年患者
疫力而容易受感染的人
群。住院病人中有以下
器官移植者等
易感人群: