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202X
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宁静致远
汇报日期
功能社区职业人群
心血管健康管理
功能社区职业人群心血管健康管理
工作背景
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01
02
项目意义
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03
项目特色
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04
项目内容
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05
目前进展
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为何做此项目-项目背景
心血管病流行
发病年轻化趋势
导致劳动力损害
疾病负担沉重
1、疾病负担：
可防可治
医改实施
信息化利用
3、防控背景：
政策层面
技术层面
服务层面
2、NCCD使命：
功能社区资源优势
“单位人”特点
职业人群防控“盲区”
网格化防控体系
4、项目优势：
“健康膳食、健康血压促进行动”的启示
%
4%的职工每年一次定期体检
%（近半数仍不知晓）
%（非体检组更低）
防治行动已经由点及面稳步推进
2009年国家推出新医改政策，高血压防治纳入基本公共卫生服务体系，在国家层面开展高血压患者健康管理服务规范。2010年底2500万高血压患者纳入规范化管理，2011年计划达4500万规模，。
——以占2/3的农村人群高血压管理为重点
行政地域社区防治工作
01
——以占2/3的职业人群健康血压促进为重点
城镇功能社区防治工作
02
不同社区防治行动应有所侧重
防治行动要形成网格化管理
行政地域社区和城镇功能社区共同行动，形成纵横交错，条块结合的防治网络体系，开展多部门协作的国民健康血压促进行动
2007年国家心血管病中心启动功能社区调查
01
2009年高血压联盟启动功能社区干预研究
02
2011年国家心血管病中心启动项目研究
03
2012年上海功能社区健康管理模式研究的课题论证会
04
2012年国家十二五启动功能社区项目研究
05
功能社区防治行动
高比例“白大衣高血压”和41%患者定期体检仍不知晓高血压现象
职业人群无暇参与健康教育活动
职业人群健康维护技能缺乏问题
职业人群过度医疗与健康管理缺失问题
职业人群健康状况的隐私性与健康危险监测
企事业单位健康体检投入收效欠佳现象
探索解决实际问题
职业人群健康及心血管危险连续监测解决方案
职业人群针对性健康教育模块和疾病管理技能培训规范
职业人群健康维护服务体系建设与服务机制
研究形成职业人群疾病防控模式
项目意义
项目合作组织框架
项目工作组
企业：银河证券总部
社区卫生中心：金融街CHC
企业：北京城建设计总院
社区卫生中心：展览路CHC
NCCD
辉瑞
项目协调组
项目执行组
项目协调组
项目执行组
项目专家组
项目试点
扩展单位
企业：新华社
执行：新华社门诊部