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西南医院关节外科中心
膝半月板解剖结构与生理功能
“C”形,比外侧半月板大而薄,后部宽阔,前部狭窄
1
前角附着于前交叉韧带止点前方,与膝横韧带融合
2
后角厚宽,附着于后交叉韧带止点前方,借一悬韧带于后交叉韧带相连
3
周边通过冠状韧带与关节囊紧密连接,并与后斜韧带紧密附着
4
成人常见中、后1/3交界处游离缘皱褶,而儿童的整齐锐利
5
内侧半月板
解剖结构
外侧半月板
“O”形,中部宽阔,前后部较窄
02
前角附着于前交又韧带附着部后外侧 (65%与前交叉韧带愈着)
01
活动性较内侧半月板大得多
06
后角紧附于外侧髁间结节后方、内侧半月板附着处之前
03
周边与关节囊附着较内侧薄而松散,在腘肌腱裂孔处无关节囊附着
04
与外侧副韧带并无关联
05
解剖结构
上表面:与股骨髁相对,凹形
周围面:借冠状韧带与关节囊和胫骨平台相连
下表面:与胫骨平台相相对
游离缘:位于关节腔中央,呈弧形
三面一缘
解剖结构
01
02
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前后角韧带
膝横韧带
关节囊韧带
冠状韧带
腘肌
内、外侧半月板髌韧带
胫侧副韧带
半膜肌
板股后韧带
半月板的稳定结构
解剖结构
解剖结构
胫前返动脉
前交叉韧带
膝下外侧动脉
外侧半月板
关节囊
腘肌上隐窝
腓侧副韧带
腘肌腱
股二头肌腱
髌下深囊
膝横韧带
内侧半月板
胫侧副韧带
关节囊
后交叉韧带
板股后韧带
腘斜韧带
髌韧带
半月板上面观
解剖结构
半月板活动的相关结构
外侧观
内侧观
组织结构
表面覆以薄层纤维软骨
体部为半月板的纤维软骨样结构,由胶原纤维和软骨细胞构成
致密胶原纤维
由大量弹性纤维组成
成束状与半月板表面形态一致呈平行排列,表面波浪状
十分坚韧,具有很强的抗拉伸应力的性能
利于将垂直纵向的压力转化为横向环行的张应力
组织结构
半月板内部纤维的排列状态
01
组织胚胎学上半月板来源于间充质组织, 于妊娠8~10周时形成其独特的结构,半月板细胞成分较多,并有着丰富的血液供应区
02
出生时半月板全部有血液供应
03
出生后9个月,内1/3逐渐失去血液供应,胶原蛋白成分逐渐增多
04
至成年后仅外侧10%~30%有血液供应
血液供应