副高专业技术职务任职资格评审表填写模板.pdf

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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板--第1页

单 位 XX医院
姓 名 XXX
现任专业
主管护师
技术职务
拟 评 审
副主任护师
任职资格
填表时间：2012年 9 月 6 日
中华人民共和国人事部制
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用，1～7 由本人填写，
8～11 页由人事组织部门填写，填写内容应经人事组织部
门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、
清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结 )业时间”应将非选择项用笔划
去，“懂何种外语、达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、
听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页
基 本 情 况

现 名 XXX 性 别 女 民 族 汉族
姓
名
曾用名 无 出生年月 1970 年 6 月
1
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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板--第2页
标准
四川省自贡市富顺县
工资
身体
参加工作时间 1990年 7 月 健康
状况
毕(肄、结）业时间 学 校 专 业 学 制 学 位
最
高
学
历 2007年 12 月 四川大学（自考） 护理 3 年 无

现任专业技术职务 现从事何种专业
主管护师,2007 年 3 月 护理
及任职时间 技术工作
专业技术职务任职
资格（取得时间及审 主管护师2005年 6 月,中华人民共和国人事部
批机关）
现（兼)任行政职务
自贡市第三人民医院护士长,2002 年 10 月
及任职时间
何时加入中国共产
党（共青团） 2007年 7 月加入中国共产党
任何职务
何时何地参加
何种民主党派 无
任何职务
参加何种学术团体、
任何种职务 四川省护理学会自贡分会
有何社会兼职
懂何种外语
职称日语,B 级水平
达到何种程度
学 习 培 训 经 历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人
1987 年 7 月—1990 年 7 月 护理中专 自贡卫校 XXX
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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板--第3页
四川省卫生干部
年 7 月-1997年 7 月 护理大专 XXX
管理学院
1997 年 3 月— 6 月 ICU护理专科实习 省人民医院 XXX
1998 年 9 月-1999 年 3 月 进修胸心外科 华西医院 XXX
2003 年 3 月 11 日-18 日 临床重症监护技术培训 重庆 XXX
2003 年 7 月— 2007 年 12
护理本科 自贡卫校 XXX
月
2007 年 7 月— 9 月 护理本科实习 自贡一医院 XXX
参加省第十届急诊专委
2011 年 8 月 4 日—6 日 峨眉 XXX
会
参加省第十一届急诊专
2012 年 8 月 23 日—25 日 成都 XX
委会
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月- 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月- 年 月
年 月— 年 月
工 作 经 历
从事何专业
起止时间 单 位 职 务
技术工作
1990 年 7 月—1991 年 6 月 XX医院 护理 见习护士
1991 年 7 月-1970 年 6 月 XX医院 护理 护士
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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板--第4页
年 7 月-2007 年 2 月 XX医院 护理 护师
2007 年 3 月-至今 XX医院 护理 主管护师
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月