文档介绍：该【表皮生长因子受体基因突变型局部晚期非小细胞肺癌临床特点和最佳治疗策略】是由【niuww】上传分享，文档一共【2】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【表皮生长因子受体基因突变型局部晚期非小细胞肺癌临床特点和最佳治疗策略】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。表皮生长因子受体基因突变型局部晚期非小细胞肺癌临床特点和最佳治疗策略
表皮生长因子受体基因突变型（epidermal growth factor receptor gene mutations，EGFRm）局部晚期非小细胞肺癌（locally advanced non-small cell lung cancer，NSCLC）是一种常见的肺癌亚型。EGFRm NSCLC具有独特的临床特点和治疗策略。本文将探讨EGFRm NSCLC的临床特点以及最佳治疗策略。
EGFR基因突变的发生是EGFRm NSCLC的关键分子特征之一。EGFR基因突变主要分为18号外显子突变（exon 18 mutation）、19号外显子缺失突变（exon 19 deletion），以及21号外显子L858R点突变等。在全球范围内，亚洲患者EGFR突变频率高达40%，而其他地区的EGFR突变频率则较低。EGFRm NSCLC通常发生在女性、非吸烟者以及亚洲人中。此外，EGFRm NSCLC的发病年龄相对较低，通常在40-70岁之间，而非EGFRm NSCLC的发病年龄则更加广泛。
EGFRm NSCLC的临床表现也与其他亚型的NSCLC有所不同。EGFRm NSCLC通常具有较高的局部晚期（stage III）比例，与其他亚型相比较少出现转移性病变。临床症状通常为胸痛、咳嗽、呼吸困难等，但往往与局部肿瘤相关。
在治疗方面，EGFRm NSCLC具有显著的药物敏感性。EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR tyrosine kinase inhibitors，TKIs）如吉非替尼（gefitinib）、厄洛替尼（erlotinib）、阿法替尼（afatinib）等已被证明对EGFRm NSCLC患者具有显著的疗效。EGFR TKIs可以通过抑制EGFR信号通路的活性，从而阻断肿瘤细胞的生长和增殖。EGFR TKIs已成为EGFRm NSCLC的首选治疗药物。
然而，一些EGFRm NSCLC患者在长期使用EGFR TKIs后会产生耐药现象，这可能是由于继发突变（acquired mutations）或激活并行信号通路（parallel signaling pathways）的变化所致。为了克服耐药，新一代EGFR TKIs如奥希替尼（osimertinib）已被开发出来。奥希替尼可有效抑制EGFR突变和EGFR T790M（常见的EGFR耐药突变，发生频率约为50-60%）。
除了EGFR TKIs外，局部晚期EGFRm NSCLC患者还可以接受放疗和化疗等治疗方法。放疗可以用于减轻症状和控制局部病灶，尤其适用于不能耐受手术的患者。化疗可通过化学药物的作用来杀死肿瘤细胞。
总结来说，EGFRm NSCLC具有独特的临床特点和最佳治疗策略。EGFRm NSCLC患者通常为女性、非吸烟者，发病年龄相对较低。EGFRm NSCLC患者常具有较高的局部晚期比例，临床症状通常与局部肿瘤相关。EGFR TKIs是EGFRm NSCLC的首选治疗药物，但耐药问题仍需解决。新一代EGFR TKIs如奥希替尼有望克服耐药现象。放疗和化疗也可用于EGFRm NSCLC的治疗。随着治疗技术的不断发展，EGFRm NSCLC的治疗前景将更加乐观。