文档介绍：学校结核病防治
湖州市疾病预防控制中心
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结核病防治知识
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全国第五次流调全国结核病疫情的流行特征
与2000年相比,全国肺结核患病率继续呈现下降趋势,防治工作取得显著效果。
15岁及以上人群肺结核的患病率由2000年的466/10万降至2010年的459/10万,其中传染性肺结核患病率下降尤为明显,由2000年的169/10万下降到66/10万,十年降幅约为61%,年递降率约为9%。
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目前我国结核病防治工作中存在的一些问题:
1. 肺结核疫情地区间差异显著,;。
2. %,与其他国家相比仍十分严重。
3. 肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者重视程度不够。
4. 已经发现的患者规则服药率仅为59%,服药依从性有待提高。
%,需要全社会共同参与结核病防治健康教育工作。
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全省学校疫情
2009年~2010年,全省共发生十多起较为典型的学校结核病聚集性疫情,分别是温州3起,台州1起,金华1起,宁波2起,舟山1起,绍兴1起,嵊州1起。首例病人均为涂阳或重症涂阴病人(空洞),都有咳嗽咳痰现象,首次症状出现距就诊时间平均为90天。首例患者确诊距疫情发生平均为184天。
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湖州市的情况
2010年1~12月,全市共报告学生56例,密切接触者2400人,发现6例活动性结核病例。
2011年1~3月,共报告结核病14例,密切接触者915例,筛查发现活动性肺结核7例。
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(一)学校晨检与因病缺课登记制度有待完善
根据调查发现,大部分发生结核病聚集性疫情的学校基本上建立了晨检与健康档案等制度,但10起疫情中,首例患者症状出现距就诊时间平均为90天,延误就诊现象严重,导致了其他同学感染发病,晨检制度流于形式。例如嵊州市爱德外国语学校10例病人中有6例出现明显的咳嗽、咳痰等结核病可疑症状,但晨检均未记录。
主要问题
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学校的因病缺课登记制度也亟待进一步完善,部分学校存在学生病休请假许可都由班主任直接管理,校医不知情的现象,因此无法早期发现传染源,如天台中学、嵊州市爱德外国语学校。
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学校的因病缺课登记制度也亟待进一步完善,部分学校存在学生病休请假许可都由班主任直接管理,校医不知情的现象,因此无法早期发现传染源,如天台中学、嵊州市爱德外国语学校。
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(二)学生结核病健康教育较为欠缺
学生结核病健康教育有待进一步完善。部分学校的学生与教职员工对于结核病防治知识普遍不了解,造成了大部分师生对结核病缺乏敏感性,一定程度地延误了疫情发现和报告。
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