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陕西省肿瘤医院
长 安 医 院 商 子 周
专 家 建 议：
我们应当将疼痛的处理，理解为癌症患者综合治疗的一部分，而不仅仅是晚期癌症患者的姑息治疗。在癌症被确诊的时候就应该考虑到疼痛的治疗问题。
疼 痛 治 疗 专 家 提 出：
癌症疼痛应作为病因加以治疗
－－是癌症姑息治疗中首要和优先解决的问题。
01
癌症患者的疼痛不仅是癌痛本身的问题,
02
更为重要的是相关肿瘤治疗过程中患者的免疫功能的下降，焦虑，抑郁等及对病人的预后的不良影响……。
03
为 民 除 痛 乃 高 尚 事 业
专 家 建 议：
是癌症姑息
治疗中首要和
优先解决的问题
重度疼痛
失眠、厌食、恶心、
呕吐、虚弱、免疫
系统抑制和精神压抑。
生活质量显著下降
丧失生活勇气
进一步加重已
恶化的身体状况
病人放、化疗依从
性明显下降甚至
不能 承受放、化疗
专家认为： 应将癌性疼痛作为病因来治疗
影响痛阈的非药物因素
痛阈降低 痛阈增高
不适和疲乏 其他症状缓解
失眠 睡眠或松弛
焦虑或抑郁 同情和理解
悲哀或厌烦 友谊
恐惧或愤怒 创作活力
精神孤立 焦虑减少
社会遗弃 情绪高涨
规范化治疗第一步：
01
科 学 评 估 疼 痛
02
疼痛的评估
疼痛的评估
规范化治疗第一步：
科学评估疼痛
疼痛可以发生在癌症病程的始终，单次评估是不够的，要保证评估的经常性，即再评估。
把疼痛评估做为五大生命指征之一，即：体温、脉搏、血压、出入量和疼痛评分。
鼓励患者家属参与，配合治疗。
重 视 评 估
恰当评估是治疗癌痛的重要步骤，主要目的是做出正确的诊断，进而制定针对病人导致疼痛原因治疗和合理的疼痛症状治疗。
通过疼痛的评估可以确定疼痛的性质、强度、分类、部位和范围等特点，为临床选择疼痛治疗方法提供参考依据。
疼 痛 的 评 估
倾听与相信病人的主诉。
每次疼痛发生、治疗效果、转归。
仔细评估疼痛：病史、体检，性质、程度、影响、治疗史。
评估的原则：
疼 痛 的 评 估