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6分钟步行试验的定义
6分钟步行试验〔6-Minute Walk Test,6MWT〕是让患者采用徒步运动方式,测试其在6分钟内以能承受的最快速度行走的距离。
优点:此方法简单,不需特殊设备,容易被患者接受,适合于年老、虚弱以及功能严重受限的慢性病。
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6MWT的目的
国际上应用6分钟步行测试是对中、重度疾病的全身功能状态的综合评价,重点是运动能力,包括心肺功能、骨骼肌肉功能、营养水平。
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6MWT适应症
六分钟步行测试可综合评估慢性疾病患者运动能力,主要适用于以下疾病:慢性肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕、支气管哮喘、肺间质纤维化等; 心血管疾病:高血压、冠心病、心肌病、肺动脉高压、心力衰竭。
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6MWT试验禁忌症
绝对禁忌症:近一个月内出现的不稳定性心绞痛或心肌梗死。
相对禁忌症:静息心率>120bpm,收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg。
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6MWT试验场地
室内封闭走廊(气候适宜可在户外) ,少有人走动。
地面平直坚硬,路长应达50米,但有的研究用20或30米,过短会降低6MWT。
折返处置锥形标记,起始的地板上有鲜艳的彩带,标记每圈的起始。
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6MWT设备要求
倒计时器〔或秒表〕
圈数计数器
血压计
记录表
标记折返点的标记物
氧源(如需要)
电击除颤器
便于推动的椅子
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6MWT试验前患者准备
穿舒适的衣服和适宜的鞋子
防止试验2小时以前内进食
试验前不应进行热身活动,最少需要休息15分钟
可以使用日常的行走工具〔拐杖等〕
任何处方的气管药物需要在测试1小时内使用,或者在患者到达时使用
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6MWT试验步骤(一)
对每一患者的每次试验应在一天中的相同时间进行
试验前患者在起点旁坐椅子休息至少15 分钟, 核查有无禁忌症, 测量脉搏和血压, 测血氧饱和度,填写记录表, 向患者简单介绍试验过程。
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6MWT试验步骤(一)
患者根据自己的体能决定行走步履缓急,嘱其行走中不要说话,不能跑跳,折返处不能犹豫。允许必要时放慢速度,停下休息,但要强调尽量继续行走。监测的人员每分钟报时一次。
让患者站起, 用Borg scale分级评价患者运动前呼吸困难和全身疲劳情况
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