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一、判断题(10题)
1、医院感染管理委员会不应包括设备管理部门和后勤管理部门。(x)
2、部分一次性使用的医疗器械、器具消毒灭菌后可以重复使用。(X)
3、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时,责令限期整改或
者暂时关闭相关科室或者替停相关诊疗科目。(V)
4、《医院感染管理办法》中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医 院感染危险因素的各项工作和控制措施。(x )
5、医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。(。)
6、各种用于注射、穿剌、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。(x)
7、凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水
平。(x)
8、凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。(4)
9、由于医院感染暴发直接导致患者死亡时应在6小时内上报至卫生部。(x) 10、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的
医院感染管理部门。(J)
二、单项选择(10题)
1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感 染管理部门。(B)
A50张以上
B100张以上
C150张以上
D200张以上
2、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。
(B)
A50张以下
B100张以下
C150张以下
D200张以下
3、发生5例以上医院感染暴发,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府 卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A )
C、老年人D、长期使用广谱抗菌药物者
.有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:(ABCD )
A、加强医务人员的手卫生B、严格实施隔离措施
C、切实遵守无菌技术操作规程D、加强医院环境卫生管理
.手消毒指征(ABCD):
A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B、接触特殊感染病原体后
C、接触血液、体液和被污染的物品后D、接触消毒物品后
.关于手套戴法描述正确的是:(ABC)
A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手
C、摘手套后应当洗手D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套
.常用的过新乙酸有哪几种剂型?(AB)
A、单元B、两元C、三元D、多元E、以上都不是
.下列概念正确的是(AC )
A、杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒;
B、杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌;
C、杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理为灭菌;
D、抑制传播媒介上病原微生物的处理为消毒。
E、清除传播媒介上病原微生物的处理为消毒。
.下列哪些方法可以达到灭菌(ACD )
A、熬力B、洗必泰浸泡C、甲醛、环制乙烷气体D、2%戊二醛浸泡
.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护?(ABCDE)
A、干热灭菌时应防止燃烧;压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人 员造成的灼伤事故;
B、使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射;
C、避免锐利器械刺、割伤人体;
D、使用气体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏,经常检测消毒 环境中该类气体的浓度,确保在国家规定的安全范围之内;对环制乙烷气体灭菌剂, 还应严防发生燃烧和爆炸事故;
E、使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。
.消毒因子的作用水平分哪几级?(ABCD)
A、灭菌B、高水平消毒法C、中水平消毒法D、低水平消毒法E、除菌
.常用的压力蒸汽灭菌包装材料有(ABC )
A、全棉布B、一次性无纺布C、一次性复合材料(如纸塑包装)
D、带孔的金属E、带孔的玻璃容器
13,配置过场乙酸时应注意哪些问题?(ABCDE)
A、应临用前配,B、用前测定有效含・C、用塑料容器
D、戴手套E、稀释液现用现配
.碘伏具有以下哪些特点?(ABCDE)
A、刺激性小B、无腐蚀性(除银、铝和二价合)C、毒性低
D、稳定性好E、属中效消毒剂
.被治疗乙肝病人的锐器刺伤后,常规遵循以下哪几种措施?( ABC )
A、立即在伤口旁轻轻挤压,尽■挤出伤口处血液,但禁止做伤口的局部挤压
B、肥皂水或流动水冲洗伤口 C、对伤口局部消毒处理
D、若伤者乙肝抗原抗体均阴性时,立即注射乙肝疫苗
.免疫功能低下病人的医院感染预防,下列哪几项正确? ( ACD )
A、保护皮肤粘膜的完整性B、使用广谱抗菌素肠道去污染C、保护性隔离D、 疫苗注射
.对血液透析用水进行一次细菌培养,下列不正确的有哪些?( ACD )
.在透析液进入第一台透析机的入口处收集标本,细菌水平描述不正确的有哪 些:(BCD )
//ml
.下列哪些消毒剂属于灭菌剂(AB )
%%%酒精
.下列说法不正确的是(AD)
A、不同部位的内镜诊疗可在同一诊室进行;
B、上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的,应当分时间段进行;
C医疗机构应设单独的清洗消毒室;
D、不同部位的内镜可以共用同一台设备进行清洗消毒;
清洗消毒室应当保证通风良好。
三、是非题:(每题1分,共10分)
1 •自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身(xb
,弓形体病、水痘等属于医院感染 (x卜
:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、 探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施(V \
4人感染高致病性禽流感是JS于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管 理(V、
I、(xb
、泄漏、扩散时,应按照规定的时限逐
级上报卫生行政主管部门(V \
7 ,抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感
或耐药,即细菌药物敏感试验的结果而定(VX
,应马上由家陪同,多人监护, 并送进医院(xb
(xb
症(V、
四、名词解释:(每题2分,共20分)
1、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
2、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生 的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
3、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和 在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
五、简答题:(每题5分,共20分)
、器具消毒的要求:
(1 )进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;
(2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
(4)医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
2、什么是标准预防?
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据 预期可能的暴at选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。 也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基 于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染 性因子的原则。
3、手消毒的指征是什么?
(1 )直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
(2 )接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、伤口敷料等之后;
(3)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后;
(4)穿脱隔离衣前后,描手套后;
(5)处理药物或配餐前。
4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什 么?
①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口,应当 在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗; 禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙 %碘伏进行消毒,并包扎伤口 ;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水 冲洗干净。
A12小时
B24小时
C48小时
D立即
4、多少例以上的医院感染暴发事件,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信 息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告(B )
A5例
B10例
C15例
D20例
5、以下哪些说法不正确的是?(C)
A凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
B凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒
C各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒
D接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
6、医院感染不包括?(D)
A在住院48小时后发生的感染
B在医院内获得出院后发生的感染
C医院工作人员在医院内获得的感染
D入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
7、发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是不恰当的?( A )
A隐瞒患者及其家属
B分析感染源、感染途径
C采取有效的控制措施
D及时上报相关部门
8、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照什么规定进行报告和 处理(A)
A《中华人民共和国传染病防治法》
B《医院感染管理办法》
C《艾滋病防治条例》
D《消毒管理办法》 9、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上 同种同源感染病例的现象。(B)
A2例
B3例
C4例
D5例
10、由于医院感染暴发直接导致患者死亡,应当多少小时内向所在地的县级地方 人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A)
A12小时
B24小时
C48小时
D立即
三、多项选择(12题)
1、县级以上地方人民政府卫生行政部门对医疗机构监督检查的主要内容包括以 下哪些? ( ABCDE )
A医院感染管理的规章制度及落实情况。
B针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。