上呼吸道感染预防.ppt

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上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部呼吸道黏膜急性炎症的总称。
是呼吸道最常见的一种传染病。
全年均可发病，以冬、春季节多见，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多为散发性。
一般病情轻，病程短，可自愈，预后良好。
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临床类型
普通感冒
急性病毒性咽炎、喉炎
急性疱疹性咽峡炎
急性咽结膜炎
急性咽扁桃体炎
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普通感冒
以鼻咽部卡他病症为主要表现。
初期有咽干、咽痒或烧灼感，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕
可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。
一般无发热及全身病症，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
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急性病毒性咽炎、喉炎
急性病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、 副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出，伴有链球菌感染时可有吞咽疼痛，流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
急性病毒性喉炎：多由甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，常以声嘶、讲话困难、发热、咳嗽伴咽痛就诊。
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急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起，主要为咽痛、发热，病程约1周。多于夏季发作，多见于儿童,偶见于成人。
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急性咽结膜炎
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表
现为发热、咽痛、畏光、流泪。病程4～6天，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。
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急性咽扁桃体炎
多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显、畏寒、发热，体温可达39℃以上。
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体 征
普通感冒：可见鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多，咽部轻度充血，偶有眼结膜充血。
急性病毒性咽炎、喉炎：咽部充血和水肿，颌下淋巴结肿大且触痛明显。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。喉炎可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喘息声。
急性疱疹性咽峡炎：可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体外表有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。
急性咽结膜炎：咽及结膜明显充血。
急性咽扁桃体炎：咽部充血，扁桃体肿大、充血，外表有黄色。点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。
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