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勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS )
第一部分:精神、行为和情绪(1-4) 理,不能自理。
1、智力影响 3、抑郁
(0) 无; (0) 无;
(1)轻度。如健忘; (1) 有 时 明 显 的 沮 丧 感 或 负 罪
(2) 中度记忆丧失,定向力障碍, 感,但不超过数天或数周;
处理 较复杂问题吃力,日常生活中有 (2) 持续性抑郁超过数周;
时 (3) 持续性抑郁伴随植物神经症
需别人提醒或督促; 状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;
(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空 (4) 持续性抑郁,植物神经症状,
间定向力障碍。处理问题能力严重障自杀念头或倾向。
碍; 4、进取性
(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定 (0) 正常;
向力,不能作出判断或解决问题,需 (1) 缺乏自信,较被动;
人 (2) 丧失进取性,对非常规事物
照理,根本不能独处。 不关心;
2、思维混乱 (3) 丧失进取性,对日常事物漠
(0) 无; 不关心;
(1) 多梦; (4) 完全丧失主动性和进取性。
(2) 良性幻觉,自知力尚保留;
第二部分: 日常活动(5-17 ,由患
(3) 经常性幻觉或妄想症,自知
者填写)
力丧失,可与日常生活混淆;
5、语言:
(4) 持续的幻觉、幻想或变态心
(0) 正常; : .
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
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(1) 轻度影响,但能听清楚; (1) 速度较慢,字体较小;
(2) 中度影响,有时需要重复语 (2) 速度明显缓慢,字体小,但
句; 能识别;
(3) 严重影响,经常被要求重复 (3) 严重障碍,有些字不能识别;
所讲内容; (4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:
(4) 多数情况下不能被理解。
(0) 正常;
6、流涎:
(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;
(0) 正常;
(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;
(1) 轻度,口水较多,可能有夜
(3) 不能夹食物,但可进食自己
间流涎;
碗里食物;
(2) 中度,口水明显较多,有少
(4) 需别人喂食。
量流涎;
10、穿衣:
(3) 口水很多, 流涎;
(0) 正常;
(4) 严重流涎,需不断擦拭。
(1) 有些慢,但不需帮助;
7、吞咽:
(2) 有时需要帮助系钮扣等;
(0) 正常;
(3) 需要帮助穿衣,但自己能做
(1) 少见噎食;
一部分 ;
(2) 经常噎食;
(4) 完全需要帮助。
(3) 需进流食;
11、清洁:
(4) 需下胃管鼻饲。
(0) 正常;
8、书写:
(1) 有些慢,但不需帮助;
(0) 正常; : .
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
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(2) 洗漱很慢,洗澡时需别人帮 (2) 行走时有时会僵住;
助; (3) 行走时经常会僵住,有时会
(3) 需 别 人 帮 助 洗 漱 和 梳 理 头 因此摔倒;
发; (4) 经常因为僵住摔倒。
(4) 完全需要帮助。 15、行走:
12、床上翻身: (0) 正常;
(0) 正常; (1) 轻度困难,可能不摆臂或有
(1) 有些慢,且笨拙,但不需帮点拖腿;
助; (2) 中度困难,但很少需要帮助;
(2) 可自己翻身, 但非常困难 ; (3) 严重行走障碍,需要帮助;
(3) 在别人的帮助下翻身; (4) 尽管在帮助下也不能行走。
(4) 完全需要别人的帮助。 16、震颤:
13、摔倒(与僵住无关): (0) 无;
(0) 无; (1) 轻度,且不经常发生;
(1) 很少发生; (2) 中度,对患者构成影响;
(2) 有时,但每天少于一次; (3) 严重,影响许多活动;
(3) 平均每天摔倒一次; (4) 严重影响所有活动。
(4) 每天摔倒一次以上。 17 、与帕金森氏病有关的感觉异
14、行走时僵住: 常:
(0) 无; (0) 无;
(1) 行走时很少僵住,可能有些 (1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼
迟缓; 痛; : .
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
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(2) 经常麻木、麻刺或疼痛,无 20、静止性震颤(如捻丸样震颤)
太大痛苦; (0) 无;
(3) 经常性疼痛感; (1) 轻度,有时发生;
(4) 非常厉害的疼痛。 (2) 幅度中等,间歇性发生;
(3) 幅度中等,多数情况下存在;
第三部分:运动功能(18-31 ,医
(4) 幅度大,持续存在。
生检查)
21、手的动作震颤或姿势震颤
18、语言
(0) 无;
(0) 正常;
(1) 轻度,有时发生;
(1) 轻度影响表情、发音和音量;
(2) 幅度中等,动作时发生;
(2) 中度影响,语因单调、口吃
(3) 幅度中等,一定姿势时或动
但尚可理解;
作时发生;
(3) 严重影响,很难听懂;
(4) 幅度大,影响进食。