文档介绍：该【(新)肺炎支原体感染诱发哮喘 】是由【mxh2875】上传分享，文档一共【38】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【(新)肺炎支原体感染诱发哮喘 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。患者，女，46岁，因发热半月，咳嗽、黄痰10天，气促6天，于2010-09-30入住我院。
既往体健。无慢性咳嗽气喘史。间有鼻塞，清涕出现。
起病以来，无咽痛、鼻塞。无喉间哮鸣，无下肢水肿。大小便正常。
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入院时查体：T: ℃，P: 112次/分，R: 22次/分，BP: 140/88mmHg，神清，无明显气急，口唇无紫绀。
咽红，双肺呼吸对称，语音传导正常，叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿罗音，无胸膜摩擦音。
心界叩诊无扩大，心率112次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛，肝脾未及。双下肢不肿。神经系统无阳性体征。
血常规：WBC:×109/L，N:%，RBC:×1012/L, HB:118g/L, PLT:519×109/L，嗜酸细胞百分数(%EOS)：正常
血沉:125mm/h，CRP:，
肺炎支原体抗体正常，肺炎衣原体抗体(+）。
生化II:正常。
痰涂片示G+链球菌 ：少量，G-杆菌;少量，未见真菌，未见抗酸杆菌。痰细菌培养：无致病菌生长。
心电图示窦性心动过速。心脏彩超未见明显异常。
胸片示考虑右上肺条片状阴影，右肺门影增浓。胸部CT示以右肺为主双肺多量大片状阴影。
支气管激发试验阴性。
入院后予头孢曲松+阿奇霉素抗感染，顺尔宁抗炎及止咳化痰对症治疗。
10月5日复查血常规WBC:×109/L，N:%，
%EOS：正常
血沉:103mm/h，CRP:，肺炎衣原体抗体(+)
10月6日停头孢曲松，加莫西沙星。
10月12日复查肺炎支原体抗体1:10240，衣原体抗体（土），血沉:52mm/h，CRP正常。
曾行支气管镜检查，见支气管粘膜广泛充血明显。
加可必特+普米克雾化，咳嗽气喘症状缓解。
10月16日复查胸片示病灶较前吸收，予出院。
出院带药阿奇霉素加莫西沙星×7天
诉出院后仍间断有咳嗽,白天在闻及异味时出现，时有夜间咳嗽。出现鼻塞,喷嚏。
复查胸CT原病灶基本吸收。
肺炎支原体抗体1:10240
过敏原测试：尘螨++，IgE：++
2010年11月曾到广州呼研所：
查诱导痰嗜酸细胞98%。血常规正常。支气管激发试验阴性。
肺炎支原体抗体(MP-Ab)：1:2560
2010-11-20
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X线胸片正常
慢性咳嗽，多为刺激性干咳，或伴少量粘痰。
肺通气功能正常，气道高反应性检测阴性，PEF日间变异率正常。
口服或吸入糖皮质激素有效。
痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥。
排除其它嗜酸粒细胞增多性疾病。
吸入糖皮质激素
白三稀受体拮抗剂
抗组胺药部分有效
支气管扩张剂治疗无效
予信必可都保 80μg:，1吸 吸入
内舒拿喷鼻剂 2喷，日一次
惠菲宁 10ml 口服 7天
10mg顺尔宁 10mg 口服 30天
莫西沙星片 400mg 口服 7天
经治疗症状好转。患者自己改为间断吸入信必可。
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