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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》
主治医师外科基础题（共 162 题）
[A1 型题]
一．以下每一道考题下面有 A ,B ,C ,D, E 五个备选答案，从中选择一个最佳答案，并在答题
卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、下面疾病中，不属于非特异性感染的是： A 疖 B 佣 C 气性坏疽 D 急性阑尾炎 E
急性乳腺炎
标准答案：C 难度：中等题解：非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，口疖，佣，
急性乳腺炎，急性阑尾炎等，常见致病菌有葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌等。特异性感染如
结核病，破伤风，气性坏疽等，它们的致病菌，病程演变和防治方法，都与非特异性感染不
同。
2、外科急性感染是指病程在：
A 1 周以 B 2 周以 C 3 周以 D 4 周以 E 6 周以
标准答案： C 难度：中等题解：病和在 3 周以者称急性感染。
3、外科慢性感染是指病情在
A 3 周以 B 4 周以 C 1 个月 D 2 个月以 E 超过 2 个月
标准答案： E 难度：中等题解：病和超过 2 个月者称慢性感染。
4、院感染常见的致病菌是：
A 、葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆菌 D 肠杆菌 E 变形杆菌
标准答案： D 难度：中等题解：医院感染的主要病菌是条件致病菌，常见于肠杆菌。
5、胃肠道手术后感染的常见致病菌是：
A 拟杆菌 B 大肠杆菌 C 绿脓杆菌 D 变形杆菌 E 肠杆菌
标准答案：A 难度：中等题解：拟杆菌是革兰氏染色阴性的忖性厌氧菌，存在于口腔，胃肠
道和外生殖道。它常是胃肠道手术后感染和阑尾穿孔所致腹膜炎的致病菌。
6、确诊脓肿的主要依据是：
A 波动感 B 发热 C 功能障碍 D WBC 计数增加 E 全身乏力
标准答案： A 难度：中等题解：波动感是诊断脓肿的主要依据。
7、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是：
A 脓液稀薄，淡红色， B 脓液稠厚，黄色，不臭， C 脓液稠厚，恶臭， D 脓液
淡绿色，甜，腥臭， E 脓液特殊的恶臭。
标准答案：B 难度：中等题解：金黄色感染——是局限性组织坏死，脓液稠厚，黄色，
不臭。
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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
链球菌感染——脓液稀薄，淡红色，量多。绿脓杆菌感染——脓液淡绿色，甜腥臭。变形杆
菌感染——脓液具有特殊的恶臭。
8、“危险三角”的疖易并发：
A 眼睑炎 B 上颌窦炎 C 海绵状静脉窦炎 D 口腔炎 E 痈
标准答案：C 难度：中等题解：面部“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或
挑破，感染容易沿眦静脉和眼静脉进入颅海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。
9、痈常发生于身体的：
A 颈项部 B 胸部 C 腰部 D 会阴部 E 下肢
标准答案： A 难度：中等题解：痈常发生于成年人，多见于颈项，背等厚韧皮肤部。
10、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发：
A 菌血症 B 败血症 C 化脓性海绵状静脉窦炎 D 喉头水肿 E 面各蜂窝强
炎
标准答案：C 难度：中等题解：面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压
迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。
11 、在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，通常是：
A 急性网状淋巴管炎 B 急性淋巴结炎 C 浅层管状淋巴管炎 D 深层管状淋巴管炎
E 新生儿皮下坏疽。
标准答案：C 难度：中等题解：管状淋巴管炎分为深，浅两种。浅层淋巴管炎在伤口近
侧出现一条或多条红线，硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线， 但患肢出现肿胀， 有压痛。
12、败血症的临床特点的主要表现是：
A 寒战后，高热呈现稽留热， B 血液细菌培养阳性， C 出现转移性脓肿， D 神志
淡膜， E 眼底视网膜病变。
标准答案： A 难度：中等题解：败血症状，一般起病急，在突然的剧烈寒战后，出现高达
40-41℃的发热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，高热每日波动在 -℃左右，
呈稽留热。眼结膜、粘膜、皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常阳性。一般不出现转移性脓
肿。
13 、破伤风最可靠的预防方法是：
A 注射破伤风类毒素 B 及时长度清创 C 3%H O 冲洗伤口 D 注射破伤风
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抗毒素， E 注射人体破伤风免疫球蛋白。
标准答案：A 难度：中等题解：破伤风是可以预防的， 最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
14、引起气性坏疽的致病菌是：
A 、金黄色葡萄球菌 B 梭状芽孢杆菌 C 绿胞杆菌 D 链球菌 E 投杆菌
标准答案：B 难度：中等题解：气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重的急性特
异性感染。
15、脓性指头炎切开减压引流的指征是：
A 红肿 B 发热 C 博动性跳痛 D 出现波动后 E 针刺样疼痛
标准答案：C 难度：中等题解；脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的力显著增高时，应立
即切开减压，引流，降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症，不能等待波动出现后才手
术。
16 、无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到：
A 尽侧滑液囊 B 桡侧滑液囊 C 掌中间隙 D 鱼际间隙 E 前臂肌间隙。
标准答案：C 难度：中等题解：中指与无名指腱鞘感染，则可沿各蚓状肌蔓延至掌中间
隙。
17、鱼际间隙感染的临床表现是：
A 掌心凹陷消失 B 手背水肿严重 C 无名指、小指处于半屈位 D 拇指不能对掌
E 被动伸中指疼痛
标准答案：D 难度：中等题解：鱼际间隙感染，大拇指和拇指指蹼明显肿胀，有压痛，
但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，运动受限，特别是拇指不能对掌。
18、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是：
A 一侧甲沟处纵行切开引流 B 甲根部横形切开引流 C 两侧甲沟处纵形切开形流 D
拨除甲根部 E 拔甲术
标准答案：E 难度：中等题解：甲沟炎，已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已
素及指甲基部皮下周围时，可以两侧甲沟各作纵形切口，切除指甲根部。如甲床下已积脓，
应将指甲拔去。
19、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是：
A 彻底清创 B 应用青霉素 C 高压氧 D 应用气性坏疽抗毒血清 E 全身支持
疗法
标准答案： A 难度：中等题解：彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。
20、联合应用抗菌药物的目的是：
A 提高抗菌效能 B 降低个别药物的剂量 C 减少毒性反应 D 延迟或防止细
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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。” ——《论语》
菌产生耐药 E 以上都是
标准答案：E 难度：中等题解：联合应用抗菌药物，目的是获得协同性，提高抗菌效能，
降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性。
21、破伤风的治疗中，应用哪种抗菌素效果最好：
A 青霉素 B 甲硝唑 C 红霉素 D 四环素 E 磺胺药
标准答案： A 难度：中等题解：破伤风杆菌是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽孢杆菌，青霉素
可抑制破伤风杆菌，并有助于其他感染的预防。甲硝唑对破伤风的疗效低于青霉素。
22、抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧：
A 一个 B 二个 C 三个 D 四个 E 五个
标准答案：C 难度：中等题解：在三个大气压的纯氧下，以物理状态溶解在病人血的氧
要比平时增加 20 倍左右，可提高组织的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停
止产生毒素。
23、绿脓杆菌感染，道选的抗菌药物是：
A 羧苄西林 B 新头孢菌素 C 哌拉西林 D 多粘菌素 E 诺氟沙星
标准答案：D 难度：中等题解：绿脓标菌感染，抗菌药物首选多粘菌素，或哌拉西林 +妥
布毒素。
24、在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键：
A 彻底清创，引流伤口，清除毒素来源。 B 使用破伤风抗毒素 C 积极支持治疗， D
控制和解除痉挛，预防窒息 E 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌。
标准答案：C 难度：中等题解：破伤风杆菌产生的外毒素是破伤风致病的原因。外毒素
是肌痉挛毒素， 能引起全身肌肉持续性收缩， 严重的是引起持续性呼吸肌和膈肌的痉挛， 可
造成呼吸停止，以致病人死亡。
25、脓血症最具特征的临床表现是：
A 寒战后高热 B WBC>20-30*10 4/L C 出现感染性休克 D 转移性脓
肿 E 病程短。
标准答案：D 难度：中等题解：脓血症是局部化脓性细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液
循环，在全身的器官和组织发生转移性脓肿。
26、有关外科感染，下列哪项不正确：
A 占外科疾病的 1/3-1/2
B 疖、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染。
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君子忧道不忧贫。——孔丘
C 病程在 2 个月之属急性感染。
D 医院感染的主要致病菌是条件致病菌。
E 外科感染病程中，常发展为混合感染。
标准答案：C 难度：中等题解：病程在 3 周以属急性感染， 2 个月以上者属慢性感染，介
于两者之间属亚急性感染。
27、深部脓肿的临床表现是：
A 局部红肿明显 B 可扪到波动 C 局部水肿， 压痛明显， 穿刺有脓， D 患处无活
动障碍 E 全身症状不明显
标准答案：C 难度：中等题解：深部脓肿，局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部
有疼痛和压痛，并在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿，患处常有运动障碍，穿刺有脓，
常有较明显的全身症状。
28、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是：
A 减少毒素的产生 B 中和游离毒素 C 控制和解除痉挛 D 防治并发症 E 抑制破伤
风杆菌。
标准答案：B 难度：中等题解：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神
经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素。
29、革兰阳性细菌败血症发热的特点：
A 无寒战，发热是弛热 B 寒战发热，呈稽留热 C 无寒战，发热呈间歇热 D 寒
战发热，呈间歇热