文档介绍：壮热——病人高热不退,但恶热不恶寒,多见于里热证极期阶段。
潮热——病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。
寒热往来——恶寒与发热交替而作,见于半表半里证或疟疾病。
自汗——经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚。
盗汗——入睡时汗出,醒后汗自止,多见于阴虚内热证。
消谷善饥——食欲过于旺盛,多食而易饥,是胃火炽盛所致。
除中——久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。
里急后重——腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,是湿热痢疾主症。
得神——人之两目灵活,面色荣润,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚者,是精充气足神旺的表现。
失神——病人目光呆滞,面色晦暗,神情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧者,是精衰气脱神亡的表现。
主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。
善色——病色有光泽者,称为善色,说明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。
萎黄——病人面色淡黄,枯槁无华者,是脾虚精亏的表现。
阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者,因寒湿内停,困扰脾阳所致。
瘿瘤——颈前颌下喉结之处,有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝郁气结痰凝所致。
瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核,形状累累如珠,历历可数者,多因肺肾阴虚,虚火灼痰,结于颈项。
解颅——小儿囟门迟迟不能闭合,是肾气不足,发育不良的表现。
透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端者,提示病情危重。
染苔——若因某些食物或药物,致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致,无临床意义。
镜面舌——全舌之苔退去,舌面光洁如镜者,多因胃气匮乏,胃阴枯涸。
有根苔——舌苔紧贴舌面,刮之难去,似从舌体长出来的。
呃逆——有气上逆于咽喉而出,发出一种不由自主的冲激声音,声短而频,由胃气上逆所致。
六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同,而无病象者。
相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象,又称复合脉。
脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应,以辨别疾病之顺逆。
举按寻——是切脉的指力轻重,轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重,委曲求之曰寻。
症——疾病所反映的单个症状、体征,是机体病变的客观表现。
病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。
证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。
辨证——在中医诊断理论的指导下,分析四诊资料,辨别疾病证的过程。
里邪出表——先有里证,继而汗出,或疹透露,是病邪由里达表的现象。
热证——感受热邪,或阴虚阳亢,致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。
寒热错杂——在同一病人身上,同时既有寒证,又有热证表现的证候。
热深厥亦深——是内有真热而外见假寒的证候,其内热愈盛则肢冷愈严重。
至虚有盛候——是病本严重虚证,反见充盛之状的真虚假实证候。
01. 简述中医诊断学的基本原则及诊法合参的理由。
答:中医诊断的基本原则是:一整体察病,即在、诊病的过程中,从整体上了解疾病的病因病机和脏腑气血阴阳的变化,从而全面地认识疾病。二、诊法合参,即在诊察疾病时,将望、闻、问、切四诊合参,综合分析病情资料。三、从病辨证,即辨病与辨证相结合诊断疾病。诊法合参的理由是:疾病的过程是一个复杂的过程,其表现是在多方面的,而四诊正是从不同角度检查病情,只有四诊并用才能全面、详细地获取所需临床资料;此外,在复杂的、有时甚至出现“假象”的病证中,只有四诊并重,才能去伪存真,鉴别真假。
02. 何谓主诉?记录主诉时应注意什么?
答:病人就诊时所陈述的最主要症状或体征及期持续时间称为主诉。记录主诉注意事项是:①抓准主诉;②问清主诉所述症征的部位、性质、程度、时间;③不要使用病名和病程,文字要精炼。
03. 恶寒和发热同时并见有何临床意义?
答:恶寒与发热同时并见是外感病初期(即表证)的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同,临床又可分为:①恶寒重,发热轻,主风寒表证;②发热重,恶寒轻,主风热表证;③发热轻,兼恶风自汗,是太阳中风证。
04. 表证有汗与无汗各见到哪些情况?
答:①表证无汗,多属表寒证,因寒性收引,汗孔闭塞。②表证有汗,有三种情况。其一,属外感风邪之证,因风性开泄,腠理疏松而汗出;其二,外感风热之证,因热性升散,使腠理疏松而汗出;其三,为气虚外感之表证,因卫阳不足,肌表不固而汗出。
05. 亡阴、亡阳之汗各有何特点?为什么?
答:亡阴之汗是大汗不止,汗出如油,热而粘手,由于体内津液枯涸,相对浓缩,邪热通过粘稠阴液从汗而泄,故热而粘手;亡阳之汗是大汗淋漓,汗稀而凉,因阳气将绝,元气欲脱,卫外不固,故津液自泄而见汗稀而凉。
06. 盗汗为什么“寐出寤止”?
答:盗汗之寐出寤止多由阴虚内热所致。中医理论认为,阳入于