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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
《西医外科学》期末考试试题
一、名词解释(每小题 3 分，共 15 分)
：
：
二、填空题（每空1 分，共20 分）
1、初期复苏的任务A ;B ;C 。
2、清创术最好在受伤后 小时内进行。
3、恶性肿瘤的转移方式有 、 、 、 。
4、灭菌是指杀灭 ，最有效、最常用的灭菌方法是 。
5、损伤性气胸可分为 、 、 。气胸穿刺排气
减压的部位是 。
6、肺癌最常见的类型是 ，患者年龄大多在 50 岁以上，男性占多数
7、形成腹外疝的主要原因是 ， 。
8、处理创伤的原则，首先是 。
9、成人的中度烧伤是指 。
10 、脑震荡是指 。
三、单选题(每小题 分，共 30 分)：
（ ）
A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血
2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 （ ）
A．10cm 的区域 B．15cm 的区域 C．20cm 的区域
D．25cm 的区域 E．30cm 的区域
（ ）
A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 ，眩晕
,哪一部位可以认为是无菌地带 ,能够
用手接触：（ ）
A. 背部
（ ）
A. 1×9％ B. 2×9％ C. 3×9％ D. 5×9％＋1％ E. 4×9％＋1％
、脑脊液鼻漏应考虑：（ ）
: .
其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨
A .第 8－10 肋 1－3 肋 C. 第 11－12 肋 D. 第 4－7 肋
8. 乳癌最多见于（ ）
9. 骨折急救固定的目的是（ ）
，防止再损伤 C. 便于伤员搬运 D. 以上都是
10. 阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是（ ）
A 大网膜包裹处 B 脓液最多处 C 用手指探查
D 沿结肠带寻找 E 提出盲肠于切口外
11．手术前准备的最根本目的是？ （ ）
A ．促进切口愈合 B ．防止切口感染 C ．提高病人对手术的耐受力
D ．预防术中各种并发症 E．促进术后康复
12. 下列哪种疾病不需应用抗菌药物？ （ ）
A ．毛囊炎 B ．丹毒 C ．开放性骨折 D ．结肠手术前 E．人工关节术后
13. 病人术后处理中哪项不正确？（ ）
A ．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B ．腹部的减张缝线一般在术后 2 周左右拆除
C ．伤口的乳胶片引流一般在术后 4～7 日拔除
D ．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E．术后尿潴留导尿量超过 500mL 者，应留置尿管 1～2 天
14. 大面积烧伤 24 小时内的病人，首选的主要治疗措施是：（ ）
A ．处理创面 B ．镇静止痛 C ．液体复苏
D ．控制感染 E．补充营养，增强免疫
（ ）
A. 立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B. 快速输血、输液纠正休克
C. 立即清创胸壁伤口缝合
D. 用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E. 立即行胸腔闭式引流术
16. 男， 52 岁。车祸伤 2 小时。体格检查：神志清，血压 14／10kPa，气管向左
侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：
右第 4、8、9 肋骨折，左第 7、8、9 肋骨折，右肺压缩 90％，首要的处理是 ( )
A. 牵引固定 B. 胸带固定 C. 胸腔闭式引流 D. 剖胸探查，修补肺破裂处
17. 煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为（ ）
A. 15分钟 B. 30分钟 C. 45分钟 D. 60分钟 E. 120分钟
18. 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术（ ）
: .
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
19. 急性乳腺炎的主要病因（ ）
20. 腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤（ ）
四、简答题（共 20 分）
？临床分为哪些类型？（6 分）
？（7 分）
3. 简述骨折并发症。 （7 分）
五、病案分析题（15 分）
王某，男，20 岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹
部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧， 下肢屈曲疼痛减
轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，
反跳痛（±），无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞 ×109/L，中性粒细
胞 88% 。
1． 写出诊断
2． 诊断依据是什么？
3． 治疗原则：
附：答案
一、名词解释 (每小题 3 分，共 15 分)
：任何原因引起肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻。
： 是机体受到强烈的致病因素侵袭后， 出现的有效循环血量锐减、 组织贯
注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种危急的综合征。
：是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染 ,在
外科领域中最常见 ,约占外科疾病的 1/3~1/2。
：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、 肌肉注射进入人体内， 产生中枢神经
系统的抑制，使病人意识丧失，痛觉消失，反射抑制和肌肉松弛，这种方法称为
全身麻醉。
5. 颅内压增高症：由于某种病因造成颅腔内容物体积增加，使颅内压持续在
，称为颅内压增高症。
: .
士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎? ——《论语》
二、填空题（每空1 分，共20 分）
1、初期复苏的任务A 保持呼吸道通畅 ;B 人工呼吸 ;C 心脏按压 。
2、清创术最好在受伤后 6~8 小时内进行。
3、恶性肿瘤的转移方式有 直接蔓延 、 淋巴转移 、 血行转移 、 种植转
移 。
4、灭菌是指杀灭 一切活的微生物 ，最有效、最常用的灭菌方法是 高压蒸汽灭
菌法 。
5、损伤性气胸可分为 闭合性气胸 、 开放性气胸 、 张力性气胸 。气胸穿刺
排气减压的部位是 锁骨中线第2 肋间 。
6、肺癌最常见的类型是 鳞癌 ，患者年龄大多在50 岁以上，男性占多数
7、形成腹外疝的主要原因是 腹壁强度降低 ， 腹内压力增高 。
8、处理创伤的原则首先是 抢救伤员的生命 。
9、成人的中度烧伤是指 10% ≤Ⅱ0＜30％
或Ⅲ0 ＜10% 。
10、脑震荡是指 颅脑受外力作用后出现的一过性脑功能障碍 。
三、单选题 (每小题 分，共 30 分)：
（ E ）
A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血
2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 （ B ）
A．10cm 的区域 B．15cm 的区域 C．20cm 的区域
D．25cm 的区域 E．30cm 的区域
（ C ）
A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 ，眩晕
,哪一部位可以认为是无菌地带 ,能够
用手接触：（ C ）
A. 背部
（ A ）
A. 1×9％ B. 2×9％ C. 3×9％ D. 5×9％＋1％ E. 4×9％＋1％
、脑脊液鼻漏应考虑：（