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崔爱萍
第四章 消化系统疾病病人的护理 第 一 节消化系统疾病常见症状体征的护理
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概述
学 习 目 标
1．掌握消化系统疾病常见症状体征的特点及护理措施。
2．熟悉消化系统疾病病人的护理诊断及护理目标。
3．了解消化系统常见症状的辅助检查。
4．学会运用基本知识分析临床病例，不断提高临床思维能力。
5．培养学生整体护理观念，加深对消化内科护理工作的认识。
概述
概述
消化系统的组成包括消化道和消化腺两大部分，消化系统最重要的生理功能是将人体摄取的食物进行消化、吸收以供全身组织利用，另外尚能分泌多种激素，调节机体生理功能，并且参与机体免疫反应，有一定清除有害物质和病原微生物的能力。消化系统疾病主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官的病变。
概述
概述
消化系统包含器官多，且消化道与外界相通，消化道黏膜直接接触病原体、致癌物质、毒性物质等机会较多，若免疫及其他防御功能减弱，机体容易发生感染、炎症及损伤，消化系统肿瘤发病率较高也可能与此有关。引起消化系统疾病的病因非常复杂，可有一种或多种病因，常见的有感染、理化因素、中枢神经系统功能失调、营养不良、代谢紊乱等。疾病多数呈慢性病程，易造成消化功能障碍，急性变化如出血、穿孔、肝衰竭、急性胰腺炎等可危急病人生命。
概述
概述
对病人的护理强调整体，因为消化系统疾病的发病与精神、饮食密切相关，要关注心理护理和饮食护理，帮助、指导病人调整不良情绪、建立良好生活方式。随着现代医学的发展，对护理要求更高，如特殊检查前的心理护理，术前、术后护理、饮食指导、用药护理、用物准备等。
概述
一、消化系统的解剖结构和生理功能
（一）消化管
1．口腔
是消化管的起始部，其前壁为口唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为口腔底，内有牙齿和舌，周围有唾液腺。消化过程从口腔开始，主要是机械消化。食物经过咀嚼被磨碎，并经过咀嚼运动和舌的搅拌使食物与唾液混合，形成食团。唾液中的淀粉酶对食物有较弱的化学消化作用。
概述
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一、消化系统的解剖结构和生理功能
（一）消化管
2．咽
是消化管与呼吸道的共同通道，呈上宽下窄、前后略扁、前壁不完整的漏斗形肌性管道，长约12cm。咽壁肌为骨骼肌，吞咽时收缩将食团推向食管，并使会厌封闭喉口。
概述
一、消化系统的解剖结构和生理功能
（一）消化管
3．食管
食管为中空肌性管道，全长约 25cm，是连接咽和胃的通道。食管起始部、与左主支气管交叉处和穿越膈处有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。食管壁由黏膜、黏膜下层和肌层组成，没有浆膜层，故食管病变易扩散至纵膈。食管肌层为平滑肌，通过蠕动将食团送入胃。
概述
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一、消化系统的解剖结构和生理功能
（一）消化管
4．胃