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讨论
高血压病的定义及诊断标准?
高血压病的临床表现?
高血压病的病因?
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高血压的诊断标准
是指在未用抗高血压药情况下,收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg即诊断为高血压。
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临床表现
病症
大多无明显病症;
可有头晕,头痛,视力模糊;
疲劳;
鼻出血等;
体征
血压升高;
主动脉瓣区第二心音亢进,收缩期杂音或收缩早期喀喇音;
颈部或腹部血管杂音。
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病 因
遗传因素
可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传。
环境因素
饮食
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、高饱和脂肪酸及酒精摄入。
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精神应激
脑力劳动者发病率高于体力劳动者
精神紧张的职业发病率高
噪声
其他因素
年龄〔男>55岁,女>65岁〕;肥胖;糖尿病等。
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病例资料
患者孙玉兰,女,72岁,因“反复头晕、头昏42年,疲乏1周〞于2021年9月9日16pm以“原发性高血压〞收住我科。
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现病史
入院症见:头晕、头昏,头部体位改变后病症加重,伴恶心,无明显耳鸣,无呕吐,无视物旋转,饮食可,睡眠差,二便调。
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既往史
既往有“冠心病〞病史5年余,未予正规治疗;有“糖尿病史6年〞,长期服用拜糖平;检出胆结石病3年余,口服金胆片控制;有脑堵塞病史1年,未予特殊治疗。
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查体
T:℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:145/89mmHg;神志清楚,营养较差,扶步入病房,自动体位,查体合作,对答切题,面色苍白,语声清晰。
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