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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
一、铺床法
(一)备用床
1.铺备用床时错误的操作步骤是 。(单选题)
A .移开床旁桌离床约20cm B .移床旁椅至床尾正中15cm
C .翻转床垫 D .铺大单包床角,先床尾,后床头
E.套被套,折被筒齐床沿
2.不符合铺床节力原则的是 。(单选题)
A .备齐用物,按序放置 B .身体靠近床沿
C .上身前倾,两膝直立 D .下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
3.铺暂空床的目的是 。(单选题)
A .保持病室整洁,准备迎接新患者 B .供暂离床活动的患者使用
C .预防并发症 D .使患者安全、舒适
E.便于接受麻醉手术后的患者
(二)麻醉床
【练习题】
1.铺麻醉床操作,错误的步骤是 。(单选题)
A .换铺清洁被单 B .按要求将橡胶单和中单铺于床中部、床头
C .盖被纵向三折于门同侧床边 D .枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
2.关于铺麻醉床的叙述,不妥的是 。(单选题)
A .将床上原有各种被单,全部撒下置污物袋内
B .腹部手术者,床头和床中部分别铺中单和橡胶中单
C .将盖被纵向折叠于一侧床边,开口处向门
D .下肢手术者.可将头端橡胶中单、中单铺于床尾
E.枕头平放于床头,枕套开口处背门
3.需备麻醉床的患者是 。(单选题)
A .乳腺癌待手术 B .CT 检查后
C .外科新入院 D .骨髓穿刺术后
E.肠梗阻术后
1 : .
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
4.胃大部切除术后患者应备 。(单选题)
A .暂空床 B .备用床 C .麻醉床 D .抢救床 E.手术床
5.魏先生因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是 。(单选
题)
A .可将原有的备用床改为麻醉床
B .橡胶单及中单铺于床中部和床尾部
C .盖被纵向三折叠于门对侧床边
D .枕头开口背门并横立于床头
E.备麻醉护理盘、输液架等
6.麻醉护理盘内不需准备的物品是 。(单选题)
A .吸水管 B .吸痰导管 C .开口器 D .舌钳 E.输氧导管
(7-8题共用备选答案)
A .备用床 B .暂空床 C .备用床加橡胶中单、中单
D .麻醉床 E.手术床
7.胃大部分切除术后需要准备 。(单选题)
8.肺炎患者住院时需要准备 。(单选题)
9.铺麻醉床的目的是 。(多选题)
A .防止患者术后伤口疼痛 B .保护被褥不被污染 C .便于护理患者
D .预防并发症 E.防止伤口出血
10.全身麻醉护理盘内需准备的用物有 。(多选题)
A .压舌板 B .吸痰管 C .导尿管
D .血压计、听诊器 E.护理记录单、笔
11.铺床时需使用橡胶单和中单的患者是 。(多选题)
A .偏瘫 B .昏迷 C .关节障碍
D .糖尿病 E.腹腔镜术后第一天
二、卧位的变换与搬运法
(一)卧位的变换
【练习题】
1.翻身时让患者尽量靠近护士的目的是 。(单选题)
A .节力 B .关怀 C .亲切 D .安全 E.方便
2.扶助患者翻身侧卧,下述正确的是 。(单选题)
A .二人操作时将患者稍抬起再移动
B .患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
2 : .
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
C .为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D .患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
3.长期卧床可诱发的并发症是 。(多选题)
A .肾结石 B .压疮 C .肌萎缩 D .坠积性肺炎 E.痴呆
4.为手术后患者翻身的正确方法是 。(多选题)
A .伤口渗出较多者,应先翻身后换药
B .敷料脱落者应先换药后翻身
C .颈椎和颅骨牵引者翻身时不可放松牵引
D .翻身前要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处置于适当位置,防止受压
(二)协助患者移向床头
【练习题】
1.护士一人扶助患者移向床头时,错误的操作是 。(单选题)
A .视病情放平背靠架 B .取下枕头置床尾
C.患者仰卧屈膝 D .请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
E.护士患者协作配合,同时上移
2.协助患者移向床头时,让患者双脚用力蹬床面的目的是 。(单选题)
A .产生摩擦力 B .产生作用力 C .产生反作用力
D.产生压力 E.产生压强
(三)轮椅运送患者
【练习题】
1.协助患者上下轮椅时,错误的操作是 。(单选题)
A .轮椅椅背与床尾平齐 B .协助患者坐起,穿袜、鞋
C .护士站在轮椅前固定轮椅 D .嘱患者尽量靠后坐
E.嘱患者勿向前倾身
2.用轮椅运送患者,正确的是 。(多选题)
A .置轮椅椅背与床头平齐,面向床尾 B .患者上轮椅时应翻起踏脚板
C .嘱患者尽量向前坐,勿向后倾斜 D .推轮椅时应放下踏脚板
E.助患者下轮椅,椅背与床尾平齐
3 : .
百学须先立志。——朱熹
(四)平车运送
【练习题】
1.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 。(单选题)
A .下肢,臀部,上身 B .上身,下肢,臀部
C .上身,臀部,下肢 D .臀部,下肢,上身
E.臀部,上身,下肢
2.用挪动法搬运患者时,不妥的是 。(单选题)
A .使平车头端与床尾呈钝角
B .嘱患者自行移至床边
C .协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动
D .让患者头部卧于大轮端
E.自平车移回床上时,先助其移动下半身,再移动上半身
3.一人搬运法,不正确的叙述是 。(单选题)
A .适用于体重较轻的患者
B .推平车与床平齐
C .搬运者两手分别置患者腋下和大腿下
D .患者双臂交叉于搬运者颈后
E.托起患者,轻放于平车上
4.四人搬运法,不正确的操作是 。(单选题)
A .移开床旁桌椅
B .平车与床边平齐
C .在患者腰、臀下铺中单
D .四人分别站在病床及平车两侧
E.四人合力同时抬起患者轻放于平车上
5.平车上下坡时,患者头部应在高处一端的主要目的是 。(单选题)
A .以免血压下降 B .以免呼吸不畅
C .以免头部充血不适 D .以防坠车
E.有利于与患者交谈
6.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥 。(单选题)
A .车上垫木板 B .先做好骨折部位的固定
C .宜用四人搬运法 D .下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察
7.四人搬运法适用于 。(多选题 )
4 : .
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
A .不能起床活动患者 B .颈椎骨折患者
C .病情较轻体重较重患者 D .病情危重患者
E.腰椎骨折患者
8.用平车运送输液患者应注重 。(多选题)
A .上坡时头在后 B .下坡时头在前
C .使患者躺卧在平车中间 D .做好输液穿刺部位的固定
E.不可用车撞门
9.用平车运送患者时应做到 。(多选题)
A .动作轻稳、安全、舒适
B .上下坡时患者头部于车前端
C .意识障碍的患者须有护士守护在旁
D .骨折患者平车上垫木板
E.暂停输液以防针头阻塞或脱落
10.使用平车运送患者.正确的是 。(多选题)
A .单人搬运法适用于小儿或体重较轻者
B .二人或三人搬运法应使平车头端与床尾呈钝角
C .单人搬运法应使平车与床纵向紧靠在一起
D .四人搬运法适用于颈、腰部骨折患者
E.平车上下坡时,患者头部应位于高处
【思考题】
1.在搬运体重分别为20 千克、60 千克、90 千克的昏迷患者时应采取哪种搬运法?搬运
时应注意哪些问题?
2.使用平车运送患者的过程中,应如何维护患者的舒适和安全?
三、卧有患者床整理和更单法