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临床上恶性黑色素瘤在我国较为罕见,但其恶性程度高,早期容易发生浸润扩散转移,预后较差,因此临床一旦发现恶性黑色素瘤,应注意及时予以合理有效的治疗。恶性黑色素瘤的治疗因肿瘤不同分期,其治疗方法也有所差别。
恶性黑色素瘤I期治疗:恶性黑色素瘤I期患者因病灶较为局限,此时肿瘤细胞侵润较浅或没有发生侵润,可首选手术切除,术后予以一定的放射治疗、化疗、细胞免疫治疗的联合治疗方案,尽可能防止瘤细胞复发转移。
恶性黑色素瘤的分期治疗
恶性黑色素瘤II期治疗:恶性黑色素瘤II期患者可能出现细胞的浸润扩散转移,其周围淋巴管内可能也有转移,同样可首选手术切除,术后予以一定的巩固治疗如化疗、激光治疗或细胞免疫治疗,控制患者病情,稳定症状。
恶性黑色素瘤III期治疗:恶性黑色素瘤III期患者可能已经侵犯到皮下组织了,伴有区域性淋巴结转移,此时应注意遵循一定的综合治疗方案,如手术切除前予以一定的术前化疗,减小肿瘤负荷,提高肿瘤局部控制率,为手术切除彻底创造有利条件。手术切除原发病灶后可选择性予以淋巴结清扫,联合放疗、化疗、细胞免疫治疗的联合治疗方案。
恶性黑色素瘤IV期治疗:恶性黑色素瘤IV期患者或已出现了远处的转移,因手术切除创伤性较大,患者术后恢复困难,且恶性黑色素瘤IV期患者预示着患者病情已进入晚期,身体素质较差,患者身体可能无法耐受,因此可建议选择姑息性保守治疗方法,以化疗为主,联合细胞免疫治疗的综合治疗方案。
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临床实践证明,恶性黑色素瘤对细胞免疫治疗特异性和敏感性较高,细胞免疫治疗对抑制黑色素瘤细胞发展繁殖、提高机体自主抗癌免疫能力等方面疗效显著。细胞免疫治疗可通过体内免疫细胞如DC细胞、CIK细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞等对人体内肿瘤细胞进行特异性杀伤,针对性更强,具有激活人体内肿瘤免疫细胞活性,调节和增强机体自主抗癌免疫能力,靶向性杀伤体内肿瘤的目的和作用,具有较好的抗肿瘤免疫效果,有效提高患者生活质量,延长患者远期生存期。