医疗锐器伤登记表.doc

文档介绍：医疗锐器伤登记表
科室:
姓名: 性别: 工龄:
受伤时间年月日时分秒星期
1、被刺伤前足否接种过乙肝疫苗:是、否注射时间:小于5年、大于5年、大于10年
2、工作类别: 3、伤害发生的地点:
4、导致伤害的锐器物种类是:
5、伤害的发生的原因:自己、病人、家属、其他医务人员
6、受伤者是锐器的最初使用者吗:是、否
7、锐器最初是用什么目的:
8、伤害的发生有无不正确操作:有、无、不知道
9、是否被血污染的锐器物刺伤:是、否、不知道
10、受伤前是否知道病人有无经血液传播的疾病: 知道、不知道
11、如果受伤与病人有关,病人有无以下疾病:乙肝:有、无;丙肝:有、无;艾滋病:有、无
12、伤害发生的操作环节:
13、受伤后伤口如何处理:
14、如果受伤部位是手,锐器穿透了:一层手套、双层手套、没戴手套
15、受伤程度:
轻皮(表皮刺伤,末出血或滴出血)、
中度(皮肤刺伤,有流血)
重度(深层刺伤,大量流血)
16、锐器使用者是:习惯左于操作、习惯右手操作
17、实验室检查费(员工): 治疗费(员工):
18、实验室检查费(病人): 治疗费(病人):
19、其它费用: 20、总费用: 21、离岗天数:
22、请描述受害发生的过程: