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华县人民医院
史小颖
2015年11月19日
股静脉采血技巧
静脉采血是临床护理工作中一项常规的技术操作。在为患者采集血标本时，护士习惯选择周围静脉，特点是直观、清楚，易于触摸。但对于休克、外周循环差、大面积烧伤、婴幼儿、肥胖、长期输液病人，很难在周围静脉找到采血的静脉。因此，遇到这些情况，需要选择股静脉穿刺采血。
操作前准备
准备用物：一次性手套、根据需要选择注射器(采血针)、采血试管、%安多福消毒液，无菌棉签、弯盘。 严格执行无菌操作原则，防止感染。操作者洗手，戴手套。 做好心理护理，操作前向患者及家属说明穿刺目的，做好解释工作，消除患者紧张情绪，取得患者配合。 评估患者穿刺部位皮肤，不得有破溃或腹股沟处有伤口。
操作方法
正确选择穿刺部位
是穿刺成功的关键。
20XX
股静脉解剖
操作方法
首先，协助患者取仰卧位，将操作侧大腿稍外展。股静脉在股三角区，位于股鞘内，在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧，如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线，股动脉走向和该线的中点相交，。
操作技巧
操作者用用左手示指、中指第一指节指腹中心正对股动脉搏动最强点做标记，部位确定后以标记为中心，消毒皮肤6─8cm，戴手套，左手示指指尖轻按于搏动点，右手持注射器将针尖紧贴于左手示指内侧，-2cm，或在腹股沟下1-2cm处呈45°角进针2-3cm，持续轻轻抽吸，以便进入静脉后即有暗红色血液回流，未见回血可边退边抽吸，至所需血量拔针（也可用采血针以同样的方法进针，有暗红色血液流出时连接试管）。杜绝试探性进针，增加病人疼痛感。
操作技巧
操作者用3根无菌棉签贴着穿刺点及周围稍微用力按压5分钟，有出血倾向的要适当延长按压时间，直至不出血为止。
PART 1
操作技巧
进针深度要根据患者胖瘦、血管搏动的强弱而定，因肥胖患者血管深，搏动感遥远，刺入要略深一些。穿刺后要细心体会，进入血管后有落空感，轻轻抽吸回血
注意事项
有凝血机能障碍者不宜采用股静脉采血。 若穿刺失败不宜同一侧血管多次反复穿刺，以免形成血肿，须使用两侧血管交替穿刺，以减少对血管的破坏。 穿刺后要严密观察局部皮肤变化，若皮下血肿、肿胀要及时处理。