文档介绍：局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的效果观察
郭斌
郏县人民医院耳鼻喉科
X
关注成功!
加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!
新浪微博
腾讯微博
人人网
开心网
豆瓣网
网易微博
摘    要:
目的探究局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选取2016年1—12月郏县人民医院收治的136例慢性鼻炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各68例。对照组接受缩血管类喷鼻剂治疗, 观察组接受局部糖皮质激素类喷鼻剂治疗, 比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<) ;治疗前, 两组患者鼻腔内pH值比较, 差异无统计学意义(P>) ;治疗后, 两组患者鼻腔内pH值均降低, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<) 。结论局部糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎效果显著, 能有效改善患者鼻腔内环境, 值得临床推广应用。
关键词:
糖皮质激素; 喷鼻剂; 慢性鼻炎;
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症, 其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作, 迁延不愈, 伴有不同程度的鼻塞, 分泌物增多, 鼻黏膜肿胀或增厚等障碍, 少数患者会出现头痛和精神反应, 影响患者的正常生活和工作[1]。慢性鼻炎根据其临床病理学特征分为非变应性和变应性鼻炎, 临床上对慢性鼻炎患者常采取缩血管类喷鼻剂治疗, 但治疗后疾病易复发[2]。近年来, 局部糖皮质激素类喷鼻剂治疗逐渐被推广应用。本研究旨在探究局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的临床效果。
1 资料和方法
一般资料
选取2016年1—12月郏县人民医院收治的136例慢性鼻炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各68例。观察组男45例, 女23例, 年龄22~78岁, 平均(±) 岁, 病程为1~11个月, 平均(±) 个月;对照组男50例, 女18例, 年龄20~77岁, 平均(±) 岁, 病程为1~10个月, 平均(±) 个月。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>) , 具有可比性。
治疗方法
对照组接受盐酸羟甲唑啉缩血管类喷鼻剂喷鼻治疗, 1喷(37μg) /次, 早、晚各1次, 持续治疗8周。观察组接受局部布地奈德喷雾剂喷鼻治疗, 初始剂量为各侧1喷(64μg) /次, 总剂量为256μg, 早、晚各1次, 持续应用14 h后逐步减少至维持剂量, 早晨1次(128μg) , 各侧1喷(64μg) /次, 持续使用8周。对感染症状不明显者不采取抗感染治疗, 对于未见感染但有黄脓鼻涕者给予抗生素进行抗感染治疗, 根据患者病情、药物过敏史选取合适抗菌药物、剂量和疗程等。所有患者在治疗前后均对其鼻腔内p H值进行检测, 检测时间为14:30~17:00, 将精密p H试纸剪成细条后放置于鼻甲黏膜处, 放置20 s后将试纸取出, 即刻与标准色盘进行比色, 间隔10 min后再次测定, 持续测定3次, 取平均值。
观察指标及疗效判定
记录并比较两组患者临床治疗效果和治疗前后鼻腔内p H值。疗效判定如下。(1) 治愈:指患者鼻塞现象消失、鼻腔内未见分泌物, 鼻腔恢复通