文档介绍：压疮的预防和护理
教学目标
熟悉压疮的定义及发生的原因
掌握压疮的预防及护理
熟悉压疮的分期及各期特点
了解压疮的好发部位
定义
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压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
定义
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续缺血、缺氧
组织营养不良
组织发生破损、坏死
压疮发生的原因
1、压力因素
压力
压疮
剪切力
摩擦力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压(正常为16~32mmHg)时,并持续作用不缓解,组织缺氧,血管塌陷、形成血栓,出现压疮。
垂直压力
对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。
压疮发生的原因
压疮发生的原因
摩擦力
病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤受床单、轮椅表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
是由两层相互接触的表面发生相对移动而产生。
压疮发生的原因
垂直
压力
剪切力
摩擦力
剪切力是两层相邻组织产生进行性的相对移位而引起的。
剪切力=压力+摩擦力
压疮发生的原因
2、皮肤受潮湿或排泄物的刺激
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低,皮肤组织极易破损,且容易继发感染。
3、营养状况
营养状况是影响压疮发生的一个重要因素。
压疮发生的原因
4、其他因素:
(1)年龄
(2)体温升高
(3)矫形器械使用不当