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孕前优生一健康教育
道真县计妇中心
冉智利
内容提要
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健康教育的概念与方法
生育基本知识
计划妊娠
孕前心理准备和经济准备
孕前行为方式与优生
孕前生理准备与优生
孕前营养与优生
孕前环境与优生
遗传与优生
避孕、怀孕与不育
一、健康教育、健康促进的概念与方法
健康教育、健康促进的概念
健康教育---通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生话方式的教育活动与过程 。
健康教育的着眼点---促进个人或群体改变不良的行为与生活方式，使个体或群体掌握卫生保健知识，提高认知水平和技能，建立起追求健康的理念。
健康促进---指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。包括建立促进健康的公共政策、创造健康支持环境、调整卫生服务方向、多部门协作、社区能力建设等。
健康促进的基本内涵---包含了个人和群体行为改变，以及政府行为（社会环境）改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。健康促进是一个综合的教育活动，是调动社会、经济和政治的广泛力量，改善人群健康的活动过程 。
健康教育与健康促进的关系
健康教育是以健康为中心的全民教育，它需要社会人群自觉参与，适于那些有改变自身行为愿望的、有自觉性的人群。
健康促进是在组织、政治、经济、法律上提供支持环境，它对行为改变的作用比较持久并且带有约束性。
社区和群众参与是健康发展的基础，而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿，营造健康促进的氛围。因此，健康教育是健康促进的基础，是健康促进的组成部分。
健康促进如不以健康教育为先导，则健康促进是无源之水，无本之木，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。
健康促进注重调动社会力量，融健康教育、行政措施、环境支持为一体。健康促进不仅涵盖了健康教育信息传播和行为干预的内容，同时，还强调行为改变所需的组织支持、政策支持、经济支持等环境改变的各项策略。比健康教育领域更为宽广。旨在提高人口素质的健康促进是要求全社会参与和多部门合作的系统的社会工程。
宣传教育与宣传倡导和健康教育的关系
宣传教育---“宣传倡导”和“健康教育”两个层面的活动，都是传播卫
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生保健知识。
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宣传倡导---对象较为泛化，可针对所有社会公众，卫生保健知识为单向
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传播，侧重改变人们的知识结构和态度，形成重视健康的社
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会氛围，对于对象的反馈信息和行为改变程度注意不够。
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健康教育--- 对象明确，针对目标人群，卫生保健知识采用双向传播为
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主，非常注重对象的反馈信息和行为改变程度。健康教育是
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宣传倡导活动的深化、拓展和扩充。
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（二）优生健康教育与出生缺陷预防
出生缺陷---指婴儿出生前即已存在的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷“三级预防”策略
一级预防--孕前及孕早期(又称为围孕期)进行健康教育和咨询指
导，预防出生缺陷的发生。是积极、主动、有效、经
济、无痛苦的预防措施。
二级预防--在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出
生。
三级预防--对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗
和康复，减少先天残疾的发生，提高患儿生活质量。