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南方医院临床医学实验研究中心
张兰兰
教学目标与要求
掌握：
激素的概念、作用方式及调节机制
生长激素紊乱、甲状腺功能紊乱及肾上腺皮质功能紊乱等疾病的实验室诊断指标及其应用
内分泌疾病实验室检测的影响因素
教学目标与要求
熟悉：
嗜铬细胞瘤、性腺功能紊乱及催乳素瘤的实验室检测指标变化
内分泌疾病实验室检测的常用方法
了解：
各种激素的代谢及其生理生化过程
概述
什么是内分泌?
指机体通过腺体或特定的细胞，合成具有生物活性的物质并释放入血液循环中，调节各系统、器官、细胞代谢和功能，维持内环境稳定的过程。这类活性物质称激素。
概述
内分泌疾病
激素分泌过多或过少
多系统或全身性疾病
内分泌调控
下丘脑
功能激素
长反馈
短反馈
超短反馈
腺垂体
内分泌腺或细胞
激素分类
肽及蛋白质类
下丘脑、垂体激素、胃肠激素
类固醇类
肾上腺皮质激素、性激素
氨基酸衍生物
甲状腺激素、肾上腺髓质激素
脂肪酸衍生物
前列腺素
常用的检测方法
激素作用后，标志物的测定
甲状旁腺紊乱时钙的测定
直接测定
激素或其代谢物
动态功能实验
用特异性刺激物、抑制物后激素动态变化
确定病变部位及性质
其它
前体或激素作用介导物、转运蛋白
异源性激素综合征
常用的实验方法
免疫学方法
放射免疫分析（RIA）
酶联免疫吸附分析（ELISA）
化学发光免疫分析（CLIA）
时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）
电化学发光免疫分析（ECLIA）
生物化学方法
HPLC、毛细管电泳法
激素检测的影响因素
生物节律性变化
年龄影响
药物影响
妊娠影响