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文档介绍：意识障碍的现场判断和救护原则
袁卫军主治医师
一、概述
指人体对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。 凡能影响大脑皮质功能活动的疾病,均可引起不同程度的意识障碍,是病情恶化的征象。
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意识障碍的常见形式
嗜睡(somnolence)是最浅的意识障碍
意识模糊(confusion)较嗜睡为深
昏睡(stupor)近乎人事不省
a) 严重意识障碍分为轻度、中度、深度
谵妄(delirium)
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1、嗜睡somnolence 是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题和做出各种反应,但当刺激去除后很快又入睡。
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2、意识模糊confusion 是意识水平中度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向力发生障碍。
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3、昏睡stupor 是接近人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下(压迫眶上神经、摇动患者身体等),虽可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。
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4、a 严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全的丧失。
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5谵妄delirium
是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。
临床表现:意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱。
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意识障碍的社区急救步骤和原则
1。有没有意识障碍?
2。有没有生命危险?
如果有心搏骤停立即进行ABC复苏
3。无生命危险的前提下,判断是何种意识障碍,针对性的进行社区急救。
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晕厥
晕厥(syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂,意识丧失时间很少超过20-30秒。
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