文档介绍：三级护理质量管理流程1
单元
顺序
各护理组织
护理质量管理委员会
护理质量评估小组
护理质量管理与持续改进委员会
护士培训与科研管理委员会
职业安全及护士维权委员会员会
病房管理小组
护理文书管理小组
基础护理质量管理小组
病人安全管理小组
门诊管理小组
科研管理小组
规范培训小组
层级与特殊岗位培训
静脉输液护理小组
医院感染控制小组
危重病护理小组
老年病护理小组
糖尿病护理小组
压疮护理小组
职业安全小组
维权小组
每季度不定时评估各临床科室、门急诊并反馈
持续质量改进
护理部
科室落实持续质量改进
消毒隔离管理小组
护理服务品质管理小组
重点部门管理小组
三级护理质量管理流程2
单元
顺序
护理人员
护理部
护士长每月评估分管科室护理质量
跟踪医院季度评估发现问题的改进情况
每月
专项评估
抽查
在架病历
护理部布置
任务的落实
每月总结
反馈检查科室、督促落实质量改进
护士长存档
书面上报护理部
三级护理质量管理流程3
单元
顺序
护理部/各病区
护理部
每日安排护士长总值班
不定时抽查夜间护理质量
护理部夜查房
反馈科室质量改进
护理部
检查
护理质量控制工作流程
单元
顺序
护理部
医院护理质量管理委员会
下发至各部门/科室
制订护理质量控制工作计划
组织实施
考评结果汇总
月质量控制会讨论
评定质量优劣
月质量控制会反馈
季度质量护理质量分析
年度工作总结
提出护理质量改进措施和下年度护理质量工作重点
A班护士工作流程
单元
顺序
A班护士
P班护士
1
2
3
4
5
6
7
8
9
护理组长提前30分钟到科室
到病房了解新入院危重病人情况
安排本组人员分管病人
查看相关记录
晨交班
床头交接班
每周一大查房、护理组长医生共同查房
重新评估、修订护理诊断
制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病区五常法管理
生活护理,基础护理
各种治疗
健康宣教
巡视观察病情
危重病人运送
实时进行护理记录
与A班交接班
P班护士工作流程
单元
顺序
P班护士
N班护士
了解病人情况
责任护士交点物资
查看相关记录
重新评估、修改处理诊断
制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病区五常法管理
完成晚间护理
各种治疗
健康宣传
保持床头呼叫器通畅
巡视观察病情
实时进行护理记录
护理组长提前10分钟到科室
查看治疗本、护嘱本,了解本班任务
书面交班
床头交接班
书写交班、统计当天工作量
与P班交接班
N班护士工作流程
单元
顺序
N班护士
了解病人情况
责任护士交点物资
查看相关记录
重新评估、修改处理诊断
制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病区五常法管理
完成晚间护理
各种治疗
巡视观察病情
保持床头呼叫器通畅
创造利于病人睡眠的环境
实时进行护理记录
护理组长提前10分钟到科室
查看治疗本、护嘱本,了解本班任务
书面交班
床头交接班
书写交班
准备晨交班
护理查房工作流程
单元
顺序
各科室(护理人员)
临床案例教学优质护理病例展示
护士长确定查房项目或病例
护理管理工作质量以及服务态度
岗位责任制及规章制度执行情况
护理教学质量
工作计划落实情况
护理文书书写情况
护理常规执行情况
护理操作技术情况
无菌技术执行情况
危重病人护理质量
毒麻药品管理情况
急救器材药品管理情况
基础或专科护理技术示范
护理基础知识理论的临床应用
护理部汇总形成检查小结
月质量控制会讨论
季度质量信息通报
科室详细记录,早班会讲评
护理查房资料保管
护理三级查房流程
单元
顺序
护理人员
准备
查房
查房
评价
护士长提出三级查房对象:为部门危重、特殊、手术后病人
责任护士准备用物:如查房车、听诊器、血压计、手电筒、手消毒齐等物品
进入病房。顺序:责任护士、护理组长、护士长及其他人员按照职称高低排序进入,进入前由责任护士敲门以示病重。站位要求:病人右侧为责任护士,左侧为护理组长及其他人员职称由高到低,床尾为护士长及传递物品的护士(推车)。责任护士自我介绍,告知患者今天查房,并介绍护士长及护理组长
听:听责任护士汇报病情,目前存在的护理问题及采取的护理措施及护理效果,提出护理难点问题
查:查看病历资料,进行查体,汇报阳性体征
问答:护理组长根据评估措施的确切性、有效性,对责任护士提出的护理难点进行回答,不明白之处向护长提出
分