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心脏骤停与心肺复苏.ppt

上传人:junjun2875 2025/3/30 文件大小:6.95 MB

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心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动或无脉性室性心动过速,其次为心室静止及无脉电活动
01
心脏骤停后即出现意识丧失,脉搏消失及呼吸停止,经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活
02
心脏性猝死(SCD)指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡
心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因
病因:
01
心脏疾病
02
呼吸系疾病
03
循环障碍
04
代谢紊乱
05
中毒
06
环境:雷击、触电、低/高温、淹溺
07
心脏骤停
心室颤动
无脉性
室性心
动过速
心室静止
无脉电活动
(电机械分离)
心跳停止3秒钟 ----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
大量实践证明:
4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。
4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。
超过6分钟存活率仅4%。
超过10分钟存活率几乎为0。
三联征:意识突然丧失、呼吸停止或不正常、大动脉搏消失(颈、股A),是判断 SCA最重要指征。
其他:瞳孔散大、抽、二便失禁、心电图
心跳和呼吸完全停止,不能再使其恢复时,即可判断机体已死亡。根据这一概念,历来都是按心跳停止和呼吸停止发生的先后,而将其划分为心源性死亡和肺源性死亡(又称呼吸性死亡)。
传统的概念
01
死亡标志。失去大脑、小脑和脑干功能的人。可采用人工呼吸机和心脏起搏器等现代科技手段继续维持被动的呼吸和心跳。
脑死亡(Brain Death,过去又称植物人状态vegetative state )
02