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单选题 (共70题,共70分)
(1.)环境有害物质主要来源于( )
A. 工业生产、生活过程产生以及自然环境中存在的各种有(江南博哥)害物质
B. 农业耕种、生活过程产生以及自然环境中存在的各种有害物质
C. 工业生产、农业耕种以及生活过程产生的各种有害物质
D. 工业生产、农业耕种以及自然环境中存在的各种有害物质
E. 工业生产、农业耕种、生活过程产生以及自然环境中存在的各种有害物质
正确答案: E
参考解析:一般包括:
①自然环境中的各类物质;
②工业生产的有害物质;
③在农业耕种等条件下产生的各种有害因素。
接触的地点可发生在家庭、学校、工作场所、社区等任何场所。
(2.)有关自我血糖监测频率说法,正确的是()
A. 血糖控制差的患者或者病情重者应每天监测1-2次,直至病情稳定
B. 使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周1-3次
C. 自我血糖监测的频率取决于治疗的目标和方式
D. 病情稳定者可停止血糖监测
E. 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段至少每日监测血糖1次
正确答案: C
参考解析:自我血糖监测的频率:取决于治疗的目标和方式。
①血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7 次直到病情稳定,血糖得到控制。当病情稳定或已经达血糖控制目标时可每周监测1~2 天。
②另外使用胰岛素治疗患者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5 次,达到治疗目标后每日监测2~4 次;使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4 次。
。
(3.)健康风险评估的三个模块是指()
A. 问卷、危险度计算、评估报告
B. 问卷、危险度计算、总结报告
C. 问卷、发病率、危险度计算
D. 问卷、计划总结
E. 问卷、发病率度计、总结报告
正确答案: A
参考解析:健康风险评估包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告 。
目前,绝大多数健康风险评估都已计算机化。
(4.)糖尿病强化管理的内容与常规管理基本相同,但随访频度要求至少每年达到
()
A. 6次
B. 12次
C. 24次
D. 8次
E. 5次
正确答案: B
参考解析:糖尿病强化管理
①定义:指在常规管理的基础上,对患者实行随访内容更深入、随访更频繁、治疗方案调整更及时的管理
②对象:符合以下条件的患者实行强化管理:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短。
③内容及频度:内容与常规管理基本相同,但随访频度要求每年至少12次(常规管理为6次)。
(5.)糖尿病的常见干预效果评价指标不包括()
A. 糖化血红蛋白
B. 尿蛋白
C. 空腹血浆葡萄糖水平
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 任意时间血浆葡萄糖水平
正确答案: B
参考解析:(FPG)为静脉血浆葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶法测定,若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同;空腹即至少8小时内无任何热量摄入。FPG 费用相对低廉,特异性和准确性尚好,但敏感性不足,是糖尿病最常用的检测指标。空腹血糖反映胰岛β细胞的功能,一般代表胰岛素的基础分泌功能。
尿蛋白一般不作为糖尿病的常见干预效果评价指标
(6.)中医诊治的主要原则是()
A. 因病施治
B. 辨证施治
C. 同病异治
D. 异病同治
E. 因人施治
正确答案: B
参考解析:辨证论治,又称辨证施治。是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病特有的一种研究和处理方法。黑钻押题,, 所谓辨证,就是根据望、闻、问、切四诊所收集的资料,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断 为某种性质的证。论治又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
(7.)一级预防属于()
A. 定期预防
B. 病因预防
C. 临床前期预防
D. 初始预防
E. 临床预防
正确答案: B
参考解析:第一级预防 又称病因预防。在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进人入环境之前就采取预防性措施,则被称为根本性预防
(8.)疾病从发生到结局的全过程称为疾病自然史,其中明确的阶段不包括()
A. 病理发生期
B. 结局
C. 症状发生前期
D. 病理发生前期
E. 临床期
正确答案: D
参考解析:我们将疾病从发生到结局(死亡或痊愈等)的全过程称为疾病自然史,其中有几个明确的阶段:
①病理发生期;②症状发生前期,从疾病发生到出现最初症状或体征;③临床期,机体出现形态或功能上的明显异常,从而出现典型的临床表现;④结局,疾病可以发展至缓解、痊愈、伤残或死亡。
(9.)现行社会保险不包括的保障内容有()
A. 失业保险
B. 医疗保险
C. 护理保险
D. 工伤保险
E. 养老保险
正确答案: C
参考解析:护理保险属于健康保健
(10.)糖尿病一级预防的主要措施不包括()
A. 提倡合理的膳食
B. 适当的体育锻炼和体力劳动
C. 维持正常血糖水平
D. 戒烟戒酒
E. 健康教育
正确答案: C
参考解析:一级预防一般包括树立健康的生活观念和生活方式,摒弃生活中的危险因素,防患于未然,因此,A、B、D、E均属于一级预防。如果一个人到了需要维持血糖水平,就说明他已经进入了患病阶段,因此不属于一级预防,故答案为C。
(11.)职业道德是()
A. 用来调整职业个人、职业主体之间关系的行为准则和行为规范
B. 用来调整职业群体、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范
C. 用来调整职业群体、职业主体之间关系的行为准则和行为规范
D. 用来调整职业个人、社会成员之间关系的行为准则和行为规范
E. 用来调整职业个人、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范
正确答案: E
参考解析:职业道德是一般道德在职业行为中的反映,是社会分工的产物。所谓职业道德,就是人们在进行职业活动过程中,一切符合职业要求的心理意识、行为准则和行为规范的总和。它是一种内在的、非强制性的约束机制。是用来调整职业个人、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范
(12.)以下信息量最大的传播材料是()
A. 招贴画
B. 小册子
C. 传单
D. 横幅
E. 折页
正确答案: B
参考解析:小册子: 大多由专业卫生机构编写、印刷,其形式类似于书籍,以文字为主,信息量大,内容丰富,系统完整,通常包含较多的健康知识、健康行为指导等,有些手册还有完整的故事情节,可读性强。健康手册(小册子)信息量大,适合初中及以上文化程度的居民系统地学习某一方面的知识、技能,如《高血压预防手册》。
(13.)心理过程的内容主要包括()
A. 兴趣、理想、自我实现
B. 认识、情感、意志
C. 需要、动机、信念
D. 情感、记忆、思维
E. 识知、记忆、思维
正确答案: B
参考解析:心理过程是指心理活动发生、发展的过程,也就是人脑对现实的反映过程。
心理过程是心理活动的重要方面,个性心理特征是个体心理活动过程体现出来的特点。整个心理现象是在时间上展开的,过程又包括认识过程、情感过程和意志过程,这三个过程既互相区别又互相联系。以情绪过程为例,我们的情绪从诱发事件引起情绪的发生、发展变化,到情绪消失,经历着一定的时间。
(14.)关于葡萄糖耐量试验OGTT的测量,下列说法正确的是()
A. 以70g无水葡萄糖为负荷量,溶于200~300mL水内10分钟之内服用
B. 以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于200~300ml水内5分钟之内服用
C. 以80g无水葡萄糖为负荷量,溶于200~300ml水内10分钟之内服用
D. 以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于200~300ml水内10分钟之内服用
E. 以80g无水葡萄糖为负荷量,溶于200~300ml水内5分钟之内服用
正确答案: B
参考解析:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖值 )为负荷量,溶于200~300ml水内5分钟之内服用;2小时 OGTT 血糖敏感性、特异性和准确性好,但费时费力、检查费用较高。试验前应该停用可能影响OGTT的药物,如避孕药利尿剂、苯妥英钠等3~7天。
(15.)正常成年人膳食中碳水化合物提供热量占每日摄入总热量的适宜百分比是()
A. 50%~60%
B. 80%~90%
C. 40%-50%
D. 50%~65%
E. 60%~70%
正确答案: D
参考解析:在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10-15%、50-65%、20-30%左右
(16.)臀围是指人体站立时()
A. 垂直方向的最大臀部周长值
B. 水平方向的最小臀部周长值
C. 最大臀部周长值
D. 水平方向的最大臀部周长值
E. 最小臀部周长值
正确答案: D
(17.)基本卫生保健的意义不包括()
A. 充分享有健康权
B. 提升人民对政府的信任度
C. 促进社会经济发展
D. 提高精神文明水平
E. 提高人人健康水平
正确答案: B
参考解析:基本卫生保健的意义:
①充分享有健康权;②促进社会经济发展;③提高人人健康水平;④提高精神文明水平
(18.)循证医学的实践核心是()
A. 最佳的研究证据
B. 素质良好的临床医生
C. 患者的参与和合作
D. 必要的医疗环境和条件
E. 临床流行病学基本方法和知识
正确答案: A
参考解析:循证医学通常的定义是"应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动"。临床医学的角度来说,"循证医学"可以理解为一种"医学观"。其核心内容是:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本-效益比。
因此,其核心内容应该为证据
(19.)下列关于实施“五日戒烟法”的步骤描述中,正确的是()
A. 第五日组织吸烟者进行小组讨论和经验交流
B. 第四日帮助吸烟者掌握克服复吸的技巧
C. 第三日给予吸烟者替代疗法
D. 第一日帮助吸烟者学会记录吸烟日记深呼吸
E. 第二日帮助吸烟者学会克服心理和生理成瘾性的技能
正确答案: D
参考解析:五日戒烟法
第1日:做好心理、生理、社会环境的准备,强调全部参加是成功的关键,技能方面:学会记录吸烟日记、深呼吸。
第2日:医学知识、心理支持(制订口号、小组讨论)、采取行动。技能方面:替代疗法、行为指导、吸烟日记、心理支持。
第3日:医学知识、心理支持、社会支持、运动指导、小组讨论。技能方面:克服心理和生理成瘾性的技能、经验交流、吸烟日记。
第4日:医学知识、心理支持、膳食指导。技能方面:膳食、运动技能、小组讨论、经验交流、吸烟日记。
第5日:医学知识、心理支持、环境支持、生活方式指导。技能方面:克服复吸的技巧。
(20.)在进行健康教育时,首先让吸烟者了解吸烟对健康的危害、戒烟的益处,属于下列哪种模式()
A. 感知健康行为理论
B. 自我效能理论
C. 健康信念模式
D. 行为改变的阶段理论
E. 知信行模式
正确答案: E
参考解析:知信行是知识、信念和行为的简称,健康教育的知—信一行模式实质上是认知理论在健康教育中的应用。知信行模式认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。
如,吸烟作为个体的一种危害健康的行为已存在多年,并形成了一定的行为定式。要改变吸烟行为,使吸烟者戒烟,首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害,戒烟的益处,以及如何戒烟的知识,这是使吸烟者戒烟的基础。具备了知识,吸烟者才会进一步形成吸烟有害健康的信念,对戒烟持积极态度,并相信自己有能力戒烟,这标志着吸烟者已有动力去采取行动。
(21.)体质指数(BMI)是评价以下哪类人群营养状况的指标
A. 儿童
B. 孕产妇
C. 妇女
D. 18岁以上成人
E. 老年人
正确答案: D
参考解析:BMI:是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。它不仅对反映体型胖瘦程度较为敏感,而且与皮褶厚度、上臂围等营养状况指标的相关性也较高
(22.)评估肥胖程度最实用的人体测量指标是
A. 体质指数、腰围、臀围
B. 胸围、腰围和臀围
C. 体质指数、身高、体重
D. 体质指数、臀围、体重
E. 体质指数、身高、腰围
正确答案: A
参考解析:评价肥胖有以下几种方法:
①年龄组别体重 主要用于0~6岁儿童;②身高别体重 主要用于0~6岁儿童。
③体质指数 ;④腰围;⑤臀围;⑥皮褶厚度
(23.)高血压患者适合的有氧运动不包括
A. 太极拳
B. 钓鱼
C. 快速短跑
D. 气功
E. 步行
正确答案: C
参考解析:有氧运动是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、较长时间、能够维持在一个稳定状态、以有氧代谢为主要供能途径的运动形式,也叫耐力运动。有氧活动如以每小时4公里的中等速度步行、每小时12公里的速度骑自行车。
无氧运动是指以无氧代谢为主要供能途径的运动形式,一般为肌肉的强力收缩活动,因此,不能维持一个稳定的状态。100米短跑等几乎全部为无氧代谢供能。无氧运动也可发生在例如5000米长距离跑步等有氧运动末期,也是抬重物、俯卧撑、抗阻力肌肉力量训练的主要形式。
(24.)健康风险评估常见的评估结果指标不包括()
A. 健康危险度
B. 健康分值
C. 患病率
D. 健康年龄
E. 患病危险性
正确答案: C
参考解析:死亡率和发病率;2、危险度:(1)相对危险度、(2)理想危险度;3、评估分值;4、健康年龄。 患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例,属于疾病发生的概率性指标,不属于健康风险评估常见的评估结果指标。
(25.)某男士,体重75kg,每小时4km的速度快走30分钟,代谢当量=3kcal/(),能量消耗为()
A. 100 千卡
B. 143 千卡
C. 85 千卡
D. 113 千卡
E. 123 千卡
正确答案: D
参考解析:计算方式:体重(kg)*运动当量*时间(h)
能量消耗为:75×3×30÷60=(kcal)。
(26.)绝对危险性的表示形式是()
A. 健康分值
B. 比值比
C. 众数
D. 健康危险度
E. 百分数
正确答案: E
参考解析:绝对危险度(性)指发病率,即疾病与某种状况的发生概率,一般用百分数表示。
(27.)高血压患者规范治疗百分比计算正确的是()
A. 规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(社区估算的总体高血压患者数)x100%
B. 规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部慢性病患者人数)x100%
C. 规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)x100%
D. 规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中高血压患者数)x100%
E. 规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(社区实际管理的高血压患者总人数)x100%
正确答案: C
参考解析:规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)×100%
(28.)教育者结合教育内容,采用实物或模型,进行实际操作演示的教育方法称为()
A. 讲课
B. 演示与示范
C. 同伴教育
D. 展示与演练
E. 模拟培训
正确答案: B
参考解析:演示与示范 是教育者结合教育内容,采用实物或模型,进行实际操作演示,使教育对象学习掌握规范的操作步骤的教育方法。
(29.)与心脏病和脑卒中呈强相关的肥胖类型是()
A. 单纯性肥胖
B. 药物性肥胖
C. 中心性肥胖
D. 离心性肥胖
E. 下身肥胖
正确答案: C
参考解析:研究所示,腹部肥胖比体质指数(BMI)增高或均匀性肥胖与脑卒中和高血压的关系更为密切,故选择中心性肥胖
(30.)中药中“五味”是指()
A. 酸、苦、甘、辛、麻
B. 酸、甜、甘、辣、咸
C. 酸、苦、甘、辣、咸
D. 酸、苦、甘、辛、咸
E. 酸、苦、甘、辛、涩
正确答案: D
参考解析:味是指辛、甘、苦、酸、咸五种基本的滋味
(31.)当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主的时候,会发生的变化为()
A. 其胆固醇和甘油三酯水平均上升
B. 其胆固醇水平会大幅度下降
C. 其甘油三酯水平会大幅度下降
D. 其胆固醇水平上升,但甘油三酯水平下降
E. 其胆固醇和甘油三酯水平都会大幅度下降
正确答案: B
参考解析:当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主,其胆固醇水平会大幅度下降。但是在某种情况下,其甘油三酯水平不降反升,这是因为膳食中的碳水化合物被转化为甘油三酯而运往身体各部位,这种情况一般不会增加心脏病的危险性。
(32.)1克脂肪可以为机体提供多少能量()
A. 9kcal
B. 4cal
C. 7cal
D. 2cal
E. 1cal
正确答案: A
参考解析:脂肪是人体能量的重要来源,(9kcal)。脂肪酸是细胞的重要能量来源。每克蛋白质和碳水化合物可供给能量4kcal;每克酒精可供给能量7kcal;每克膳食纤维可供给能量2kcal。
(33.)目前诊断冠心病的金标准是()
A. 心电图
B. 冠脉造影
C. 患者临床表现
D. 心脏超声