文档介绍：血液透析室的医院感染管理控制与探讨
【摘要】目的探讨对血透室医院感染的管理控制,以供参考。方法我院自2012年1月开始对血透室进行医院感染的管理控制,以2012年1月――12月血透室患者125例为观察组,以2011年1月――12月未实施医院感染管理控制时血透室患者112例为对照组,观察实施医院感染的管理控制前后1年内血透室感染发生率的变化。结果与对照组比较发现,观察组患者医院感染发生率明显降低,差异具有统计学意义(p<)。结论对血透室实施医院感染的管理控制,有助于控制医院感染发生率,保证患者的安全,值得在今后的临床工作中予以推广应用。
【关键词】血透室;医院感染;管理控制
血液透析是各种肾病发展至终末期的有效治疗手段之一,但透析期间发生的各种并发症不仅增加患者的身心痛苦、影响其生存质量,还可能导致患者死亡。医院感染是其中较为严重的严重并发症,也是引起终末期肾病患者死亡的重要病因。笔者分析了加强血透室医院感染的管理控制对控制医院感染的作用,现将结果分析报告如下:
1 资料和方法
一般资料选择2011年1月――12月未实施医院感染管理控制时血透室患者112例为对照组,年龄28-56岁,平均年龄(±)岁;体重50-76kg,平均体重(±)kg;透析时间6个月-5年,平均透析时间(±)年;其中男性患者75例,女性患者37例;原发肾病包括慢性肾小球肾炎46例、糖尿病性肾病25例、高血压性肾病21例、梗阻性肾病13例、狼疮性肾炎7例;文化程度包括本科4例、大专7例、高中35例、初中40例、小学22例、文盲4例。
选择2012年1月――12月实施医院感染管理控制后血透室患者125例为观察组,年龄25-60岁,平均年龄(±)岁;体重49-78kg,平均体重(±)kg;透析时间5个月-6年,平均透析时间(±)年;其中男性患者80例,女性患者45例;原发肾病包括慢性肾小球肾炎50例、糖尿病性肾病28例、高血压性肾病24例、梗阻性肾病15例、狼疮性肾炎8例;文化程度包括本科5例、大专9例、高中38例、初中42例、小学25例、文盲6例。
两组患者入院时均排除感染,对比两组患者年龄、体重、透析时间、性别、原发肾病类型、文化程度等一般资料,差异无统计学意义(p>),组间具有良好的可比性。
管理方法自2012年1月起对血透室进行医院感染的管理控制,参考《血液净化管理规范》的要求,并结合我院实际,制定和完善血透室各项操作规程和医院感染管理制度、安全管理制度和人员职责,组织血透室工作人员认真学****使各项医院感染管理工作有法可依、有章可循。定期进行医院感染相关知识的培训和考核,对不合格人员进行再次培训和考核,仍不合格者进行一定的经济处罚,必要时调离血透室工作岗位。
血透室工作人员定期进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等相关检查,对于首次入院的患者在透析治疗前进行上述检查。检查确诊患有传染性疾病的患者安置在隔离病房进行透析治疗,各类物品均单独按照消毒灭菌要求处理,严格执行终末消毒,防止发生交叉感染。严格控制探视人员和陪护人员,并限制探视时间。传染病患者尽量使用一次性透析器。
工作人员