文档介绍：结、直肠及肛管疾病
解剖概要
结肠(colon)
盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
三个解剖标志:袋、带、垂
长约150 cm
直肠(rectum)
上接乙状结肠,下接肛管,长12~15cm
以腹膜返折为界:上段直肠、下段直肠
肛管(anal canal)
齿状线至肛缘,长3~4cm
肛管解剖
解剖概要
齿状线(dentate line)的重要临床意义
解剖概要
肛门括约肌系统(anal sphincter system)
肛门内括约肌(internal anal sphincter)
不随意肌,环绕肛管上2/3,自主神经支配
肛门外括约肌(external anal sphincter)
随意肌,围绕肛管下1/3,分皮下部、浅部、深部
肛提肌(levator ani muscle)
随意肌,分耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
解剖概要
直肠肛管周围间隙
骨盆直肠间隙
直肠后间隙(骶前间隙)
坐骨肛管间隙
肛管周围间隙
生理概要
结肠有消化、吸收、储存、分泌、排泄功能
直肠有排便、吸收、分泌功能。
平时直肠内无粪便,肛管关闭。
粪便进入直肠,排便反射,通过复杂而协调的生理反射,完成排便过程。
检查方法
检查体位
左侧卧位(left lateral position)
膝胸位(knee-chest position,genupectoral position)
截石位(lithotomy position)
蹲位(squatting position)
弯腰前俯位
俯卧位(prone position)
left lateral position