文档介绍：US
甲状腺超声诊断
英伦高新分院
张艳
内容提要
甲状腺疾病的发展趋势
甲状腺超声检查的优势
甲状腺超声探查指征
正常甲状腺声像图
甲状腺常见病的超声诊断与鉴别诊断
超声发展的趋向
甲状腺疾病的发展趋势
甲状腺疾病并没有被很多人所熟知,很多的年轻人都觉得甲状腺疾病是一种很少见的疾病,是不会出现在我们身上的,专家说这是一种很错误的思想观念,
近年来在健康查体中甲状腺成了容易被忽视的部位,而许多甲状腺疾病早期并无症状或不适感,所以在健康查体中对该部位检查结果常常是令人惊讶的——尤其在50岁以上的人群中,甚至有一半以上的比例显示甲状腺异常。而随着生活、工作环境的改变甲状腺疾病已迈向年轻化趋势,
甲状腺疾病发病率也逐年增高, 在女性可达10%~25%。而病变早期临床表现往往不明显,故容易被忽视。
甲状腺超声检查的优势
近年来随着高频探头、彩色多普勒技术的应用及检查者经验的增加,超声诊断甲状腺肿瘤的准确性不断提高,尤其是对甲状腺肿瘤的诊断方面,更具有前瞻性。甲状腺位置表浅,肿块供血丰富,非常适宜用超声进行探查;此外,超声属于非侵入性的无创操作,价格相对低廉,安全,无放射性,操作时间短,可反复检查,已逐渐成为临床检测甲状腺肿瘤的首选检查方法。
甲状腺超声探查的指征
确定颈部肿物是否位于甲状腺内
确定肿物的数目及大小
确定肿物是囊性或实性,并提示良、恶性的可能
监测随访疾病的治疗效果
观察甲状腺血流信号等。
甲状腺位于颈前的中部,气管的前方,分左、右两侧叶,两侧叶的连接处称峡部,形似盾牌。
甲状腺的超声解剖
新生儿时,约有10-40%的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。
大小:
侧叶上下径30-50mm
左右径20-30mm
前后径10-20mm
峡部
<5mm
甲状腺背侧有喉返神经,甲状旁腺等结构。
正常甲状腺部超声图像
颈前皮肤,呈较高回声的弧形光带,皮下浅筋膜,包括皮下脂肪组织及颈前浅层肌肉,呈低回声,两侧方可见梭形低回声区,为胸锁乳突肌。
深部正中可见甲状腺,边界清楚,
包膜完整,左右各有一叶,中央由峡部相连。
甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形,两侧基本对称,由峡部相连;纵切面呈长梭形或长椭圆形,边界清晰,包膜规则整。
实质回声中等偏高,略高于肝,光点细,分布均匀,可见血管回声。