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0-5岁儿童病因不明急性发热诊断及治疗培训学习ppt.pptx

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0-5岁儿童病因不明急性发热诊断及治疗培训学习ppt.pptx

上传人:hezhihe 2025/4/10 文件大小:153 KB

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第一页,共二十四页。
概(Gai)述
发热是儿科医生临床工作需要处理的常见问题之一,占儿科急诊的比例非常之高。万朝敏、张崇凡等13位专家(Jia)制定工作组,于近日发布了《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,指南针对21个临床问题,提出了31条推荐意见,指南适用于儿科、急诊科、全科及相关护理人员,以下为指南主要推荐意见。
第二页,共二十四页。
问题1:适合0—5岁儿童的体温测量(Liang)工具和测量(Liang)部
1、位儿童测量肛温时,电子体温计与水银体温计测量温度差异小(2D);儿童测量腋温时,电子体温计与水银体温计测量温度差异很小(1D)
2、新生儿测量腋温时,电子体温计与水银体温计测量温度差异很小
3、电子体温计测得儿童腋温与水银体温计测得儿童肛温低约(Yue)℃(1C),℃(2D)
4、儿童元素汞暴露主要来自于水银体温计使用中的破碎(1B),并且可导致玻璃碎片损伤(1D)。电子体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一(1B)
5、虽然红外线体温计测得耳温与水银或电子体温计测得肛温的差值不大(℃),℃(1C),多次测量取平均值可能提高测量准确性。
第三页,共二十四页。
问题2:病因不明急性发热儿(Er)童的体温高低是否与严重疾病有相关性
6、1月龄至3岁病因不明急性发热儿童不能完全凭体温高低预测疾病的严重程度(2D)
第四页,共二十四页。
问题3:病因不明急性发热儿童发热持续时间是否(Fou)与严重疾病相关?
7、<3岁病因不明急性发热儿童,发热时间≥2d泌尿系统感染的风险较高(1C)
8、病因不明急性发热的婴幼儿,发热时间长短不能完全预测严重细菌感染的总体发生风险(2D)
第五页,共二十四页。
问题4:病因(Yin)不明急性发热儿童对解热镇痛药治疗的反应是否与严重疾病相关
9、病因不明急性发热儿童应用解热镇痛药的反应,不能确定对严重细菌感染有预示作用(1D)
第六页,共二十四页。
问题5:病因不明急性发热儿童进行血常规检查的指征或时间
10、一般情况良好的病因不明急性发热新生儿发热12h之后较12h之前行血常规检查诊断严重细菌感染的敏感度和特(Te)异度更优(1D)
第七页,共二十四页。
问题6:病因不明急性发热儿童行血常规检查诊断严重疾病的敏感度和特异度
11、<3岁病因不明急性发热儿童WBC<临界值15×109•L-1或中性粒细胞绝对计(Ji)数<临界值10×109•L-1时,诊断严重细菌感染的可能性小(1B)
第八页,共二十四页。
问题7:病因不明急性发热儿(Er)童中哪些人群具有泌尿系统感染的高风险
12、≤1岁病因不明急性发热儿童推荐常规行尿常规检查(2D)
第九页,共二十四页。
问题8:病因不明急性发热儿童行尿常规检查诊断泌尿系统感染的敏(Min)感度和特异度
13、病因不明急性发热儿童尿常规检查和尿试纸筛查诊断泌尿系统感染的敏感度和特异度均好(1B)
第十页,共二十四页。