文档介绍：该【一例阵发性室上速患者的护理知识ppt 】是由【zhimenshu】上传分享，文档一共【45】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【一例阵发性室上速患者的护理知识ppt 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。一例阵发性室上速患者的护(Hu)理
第一页，共四十五页。
目(Mu)录
一、疾病(Bing)概述
1、定义
2、病因与发病机制
3、临床表现
4、治疗要点
二、个案护理查房
1、病历介绍与护理评估
2、术前护理
3、术后护理
4、健康教育
第二页，共四十五页。
一、疾病概(Gai)述
第三页，共四十五页。
相(Xiang)关定义
室上速：心脏心室以上的病因所致的心动过速。
绝大多数见于器质性(Xing)心脏病，特别是冠心病、急性(Xing)心肌梗塞和心肌病，少数见于无明显器质性(Xing)心脏病和药物中毒、低血钾者。
主要包括：阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。
第四页，共四十五页。
阵(Zhen)发性室上速
阵发性室上速：是一种阵发性快速而规则的异位心律。
特点：阵发性突然发作和突然停止。发作时心率一般(Ban)在160—250次/分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时甚至数天，自动或经治疗后终止，部分可反复发作。
第五页，共四十五页。
病因(Yin)与发病机制
病因：阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征以及房室结双通道，其它病因包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。
诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠饮酒或吸烟过多等。
发病机制：大(Da)部分室上速由折返机制引起。
第六页，共四十五页。
发作突然开始与终止，持续时间长短不一。心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图(Tu)检查有心肌缺血的改变。
临床(Chuang)表现
第七页，共四十五页。
发病基础与(Yu)症状
房室旁道的存在，或房室结功能上的传导性和不(Bu)应性的差异是其发生的基础。
症状包括心悸、焦虑不安、晕眩、晕厥、心绞痛，甚至心衰与休克
心律绝对规则
第八页，共四十五页。
心电(Dian)图
心率160～250bpm，心律绝对规则；
连续3个及以上快速均齐的的QRS波群，形态与时限均正常，但发生室(Shi)内差异性传导或原存束支阻滞时，QRS形态异常
起始突然，常有一个
房性期前收缩触发
第九页，共四十五页。
治(Zhi)疗要点
急性发作期
① 迷走神经刺激法；
② 腺苷与钙拮抗剂，首选腺苷，其次为维拉帕米，静推；心律平静推
③ 其他药物：胺碘酮、洋地黄、β-受体阻滞剂等，不作为常规；
④ 直流电复律：患者血流动力学不稳定时，首选。
预防复发：首选心脏(Zang)射频消融术（RFCA）是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术，可以根治。
第十页，共四十五页。