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2025年血液净化室工作制度血液净化室工作计划(5篇)
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2023年血液净化室工作制度 血液净化室工作计划篇一
一、目的：通过学习、指导，落实各项护理工作制度，确保护理工作安全有序进行，提高护理质量。
二、范围：用于所有护理工作单元
三、职责：在岗护士
四：内容：
1、在科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师和技师给予必要的协助。严格执行各项规章制度和操作常规。
2、建立健全相关制度、操作流程及岗位职责，达到质量标准要求，确保实施规范化管理和严格的质量控制。
3、血液透析室工作人员必须具有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守，做到对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
4、协助医师实施患者透析治疗方案。
5、备齐急救仪器设备和用物，专人负责每日清点，填充。
6、每台透析机建立档案，透析过程中严密观察机器运行状况，保持血液透析机清洁、功能完好、报警系统正常，专人定期保养，及时维修，有记录可查。
7、按规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。
8、严格执行医院感染预防与控制措施。
2023年血液净化室工作制度 血液净化室工作计划篇二
血液透析室工作制度
遵循《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》等法律法规，并严格执行下列规章制度和岗位职责。
一、交接班制度
。交班内容为机器性能情况及所负责病人的治疗情况。
。交班内容为当天机器的性参情况及病人的治疗情况。
二、血液透析记录和资料保管制度
，定期装订归档。
、院外的有关资料文件由护士长传达后保存归档。
三、消毒隔离工作制度
、半污染区。
。离开污染区时，应换鞋并消毒双手。
、病人的床单被套等换下后，应放放福尔马林熏箱消毒后，再送洗衣房清洗。清洁用具应定期消毒。
，用后严格灭菌处理后方可重新使用，并严格掌握有效使用次数。
、袖套、手套等以加强自身保护。
（包括排出的透析液）均严格消毒后，符合医院污水排放标准方可排放。
，并做好记录。
四、消毒隔离管理制度
、物体表面采样作hbsag、细菌总数检测，并做好登记。
。
。
五、新病人首次血液透析前作hcv、hbv实验室检查制度
新病人首次血液透析前，常规检查肝功能、肾功能、血常规、测定肝炎标志物包括甲肝标志物（抗hav-igm）、乙肝标志物（hbsag、hbs-ab、hbc-ab、hbeag、hbc-ab）、丙肝抗体（抗hcv）和戊肝抗体（抗hev）。
六、hcv、hbv阳性血液透析病人登记制度
血液透析病人根据情况，每隔3～6个月复查肝功能、肾功能。每隔6个月～1年进行肝炎标志物的复查，并将检查结果记录在册。
七、血液透析操作记录和病程记录
，填写者须签名。
，及时认真地做好记录。住院病人同时做好病程记录工作。
八、工作人员学习培训制度
。
。
，定期将透析相关信息、新经验、新知识传授给每位工作人员并定期考核。
九、工作人员体检制度
。
。
十、血液透析设备的维护保养制度
。
。
。
。
。
、残余消毒剂浓度。
。
。
（1）拆开机器将机器内部及表面彻底清洁。
（2）对机器的电导、温度、超滤、压力、空气检测器、夹钳等进行校正。
十一、血液透析废弃透析器和血路管理制度
、管路、输液管、注射器等医疗废物丢弃专门登记本。
、复用日期、透析器残留血区容积、丢弃原因、丢弃透析器总数、丢弃透析管路总数，并由责任人签名。
，并双方签名。
2023年血液净化室工作制度 血液净化室工作计划篇三
血液净化中心工作制度
，坚守岗位，严禁擅离职守，做到“三心”:对病人服务热心、观察病人细心、处理问题耐心。
，坚守岗位，严禁擅离职守，进入中心需穿工作衣，戴工作帽，换工作鞋，操作时戴口罩、手套。
，每小时测病人血压、脉搏一次（病情严重者半小时测一次），观察穿剌点有无渗血，血管路及透析器有无凝血，透析液温度、电导度是否正常，如有异常立即处理。
，肝炎及其也传染病患者的排泄物及接触过的物品，一律先消毒,后清洗或排放，透析用品固定使用。
，输血、输液等治疗，须经两人核对后方可执行。
，符合标准才可使用。
，每天透析结束后打扫卫生，紫外线消毒30分钟，%“84”消毒液拖地，每月做空气培养一次。
、无菌包，更换器械浸泡液。
、冲洗(冲洗、去钙、化学消毒或热消毒)，每周大保养一次。
、谈笑、不得看书报，透析室内禁止用餐及吃零食。
2023年血液净化室工作制度 血液净化室工作计划篇四
血液净化中心
规模：
血液透析机12台（设普通透析10台，传染病（乙肝）2台）血液透析滤过机1台
设备：
—27血液透析机5台
—27c血液透析机7台
—07血液透析滤过机1台
—roⅱ⁄ⅰ血液透析水处理机1台（备用）（辅助设备：
（普通、传染病各1台）
（含抢救药物及器械）
、注射泵两台
、电视
（床单、被罩、枕套、枕头）
15床）
人员（待定）
主任1名
护士长1名
医生2名
护士5名（含传染病）
保洁工1名
当前血液净化学科发展迅猛，新观念、新技术层出不穷。为了适应这日新月异的形势，为使终末肾病患者生活质量不断提高，延长生命，作为肾病工作者应不断提高自己各方面的技能，跟上时代的步伐，让肾病患者走出这“医院——家庭，家庭——医院“的怪异轨迹，我们采取的措施：
（或走出去）为护理操作及机器的维护、简单故障排除进行提升、培训。
，了解血液净化的新动向、新技术，治疗肾病的新方法。
，请有关专家给肾友们讲解有关肾病防与治的知识，另一方面也宣传了我们自己。
，争取一些单位赞助一些宣传手册之类的材料。
2023年血液净化室工作制度 血液净化室工作计划篇五
血液净化室（中心）管理制度
一、透析中心应由副主任医师以上职称医师全面负责，有主治医师具体管理透析中心的医疗工作，护士长负责护理工作，主治医师定期查房，处理患者。
二、非本中心工作人员不得随意进入。
三、进入本透析中心人员必须衣帽整齐，更换拖鞋，并保持室内环境整洁。
四、保持透析中心内安静，严禁大声喧哗。
五、保持室内空气清洁，禁止吸烟，定期通风。
六、工作人员工作时间不得擅离职守，遵守劳动纪律及请假制度。
七、本中心不随意接待参观人员，参观者须经院方及科内批准，参观者按规定日期、时间、人数进行参观。
八、非本室工作人员不得擅自动用机器、设备。
九、本中心工作人员须严格遵守消毒隔离制度。
十、定期对维持性血液透析患者进行健康教育，每月召开患者座谈会，征求意见，进行问卷调查,改进病房工作。
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血液净化室（中心）工作制度
一、进入透析室必须穿工作服，戴工作帽、戴口罩、更换拖鞋，严格出入流程，保持室内清洁度。
二、非本室工作人员未经许可不得入内，因工作需要进入本室者，按规定更换拖鞋。严禁家属进入。
三、保持透析室内安静，严禁大声喧哗。
四、室内温度保持在22—26℃之间，保持室内空气清洁，定时通风。
五、医生应根据透析患者的病情，制定个体化的透析综合治疗方案。
六、护士应认真核对医嘱，严格执行血液透析的操作常规和操作流程。发现问题及时上报、处理，详细填写透析记录单。
七、严格各项制度，认真观察病人的病情变化及透析机运转情况，保持高度责任心，确保透析病人的安全。
血液净化室（中心）查对制度 一、一次查对：责任护士治疗前应根据医生填写的血液净化治疗记录单，认真核对患者信息（姓名、性别、年龄、血管通路、透析器型号）、治疗方式及相关参数（超滤量、透析液钾、钠、钙浓度、透析液流量、透析液温度、抗凝方式及抗凝剂剂量、血流量等）。二、二次查对：病人上机后，责任护士应持血液净化治疗记录单与机器设置参数再次核对一遍。三、三次查对：本责任区病人上机后，责任护士应持血液净化治疗记录单与机器设置参数再次核对一遍。
四、双人核对：病人上机后，由责任护士与另一名护士持血液净化治疗记录单与机器设置参数共同核对后，双人签字。
血液净化室（中心）消毒隔离制度
一、医护人员消毒隔离制度
1、血液净化中心工作人员进入透析室应该换鞋，穿工作服，戴帽子。
2、医生和护士对患者进行有创性诊断或治疗操作时，应当戴口罩、治疗操作前后应当洗手、戴手套，在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
3、处理医疗污物和医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。
4、血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。
二、环境消毒隔离制度
1、清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，每月做一次空气培养，空气培养细菌应＜500cfu/m3。
2、室内保持适宜的温湿度，温度保持在20~25℃，湿度50%左右。
3、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单。
4、物体表面细菌数＜10cfu/cm2。每次透析结束后对透析单元内所有的物体表面（如透析机表面、床桌等）用含有效氯500mg/l消毒液或1000mg/l季铵盐类消毒液（巾）进行擦拭消毒。遇到非血源性传染病原体污染时，用含有效氯1000mg/l的消毒液局部，再进行清洁处理。遇到如乙肝、丙肝等经血传染性病原体污染时用含有效氯2000mg/l的消毒液局部擦拭，再进行清洁处理。
5、地面应保持清洁、干燥，每日用清水擦地两遍，透析结束后用含有效氯500mg/l的消毒液擦地一遍，遇明显污染随时消毒与清洁，方法同物体表面。
6、无菌物品与非无菌物品应分别放置，定期检查，定期更换。
7、血压表的袖带、听诊器、止血钳等每周清洁消毒一次，止血带应保持清洁，每日用后集中处置，隔离患者专用。
三、透析用水及透析液消毒制度
1、按照设备要求定期对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗，消毒和冲洗方法及频率参考设备使用说明书。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量，确定在安全范围内。
2、每月进行透析用水细菌培养，在水进入血液透析机的位置收集标本，细菌数不能超出200cfu/ml，登记并保留检验结果。每月进行透析液的细菌培养。每3个月至少对透析用水和透析液进行内毒素检测一次，每台机器每年至少检测一次，留取标本方法同细菌培养，内毒素不能超过2eu/ml，登记并保留检验结果。
四、机器设备的消毒隔离制度
1、透析机使用后进行有效的水路消毒（具体消毒方法参见透析机的有关说明书），透析机水路中消毒液残留量必须小于允许值。
2、透析管路预冲后必须4小时内使用。
3、每次透析结束后应对透析机表面用含有效氯500mg/l的消毒液擦拭消毒。
4、如果血液污染到透析机表面，应立即用1000-2000mg/l浓度的含氯消毒剂的一次性湿巾擦拭去掉血渍后，再用清水擦拭处理。
五、患者消毒隔离制度
1、患者入室须更鞋方可进入，非患者用品不能带入室内。
2、对于第一次开始透析的新住院患者或由其它透析中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒螺旋体相关检查。
3、对长期透析的患者应该每半年进行一次有关乙肝、丙肝病毒及艾滋病、梅毒等感染的检查，保留原始记录并登记。