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一、术前康复护理
1 心理护理
为了矫正畸形,患儿均乐于接受手术治疗,但由于对手术情况不了解!担心效果不佳和害怕手术而产生忧虑、恐惧。我们从患儿入院时即(Ji)对其进行评估,有针对性地进行心理护理,认真做好入院宣教,帮助其熟悉环境,并向患儿及家长介绍有关疾病知识、手术目的、方法、安全性、康复过程、术后功能锻炼的重要性,使其消除思想顾虑,增强治愈信心,积极配合治疗及护理
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2 了解手术适应证及禁忌证
患儿入院后即行常(Chang)规术前检查和眼科情况检测,有严重肝!肾!肺功能不全及颈动脉扩张者
禁忌做手术;有斜视者,先行眼科处理,根据斜视矫正后斜颈有否转归决定手术。
3 功能训练
术前做好相应的训练,让患儿及家长了解和适应康复训练方法,为术
后的功能训练做好准备方法:
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(1)保持患儿坐位或平卧位,固定患儿双肩;
(2)术者将患儿头向(Xiang)健侧侧屈,使健侧耳垂接近肩部;
(3)缓缓转动头部使下颌接近患侧肩部"训练时注意手法轻柔,
切忌暴力,牵拉动作应持续而稳定,开始时应在专科医生指导
下进行,每次牵动15~20次,每天4-6次。
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二、术后康复护理
1 心理护理
告知家长患儿术中情况,讲解术后注意事项;教会家长正确评估患儿面色!呼
吸!伤口等情况;指导正确饮(Yin)食,以缓解由于知识缺乏引起的紧张;密切巡视病
情变化,发现异常并通知医生处理。
2 注意伤口有无出血
观察伤口敷料有无渗血、渗液,颈部有无淤斑、肿胀;观察神志、!面色、呼
吸频率,有无气胸表现;防止患儿烦躁抓扯伤口;有伤口出血应及时通知医生,
酌情更换敷料或加压包扎,遵医嘱使用止血药。
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3 减轻疼痛(Tong)
术后1~2d内减少搬动,置患儿于舒适体位;对不同年龄患儿采取如提供玩具、陪玩耍
、
讲故事、听音乐等措施分散其对伤口疼痛的注意力;对哭闹不止影响休息的患儿应酌
情镇静止痛。
4 防止伤口感染
注意患儿体温变化,观察伤口恢复情况,局部有无红肿热痛。指导进食时勿使食物污
染敷料,不慎污染应及时更换。夏季穿着适宜,勿使过多汗液浸湿敷料。遵医嘱使用
抗生素,术后第2天开始激光照射伤口,每次20min,每日2次。
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二、术后康复护理
1 心理护理
告知家长患儿术中情况,讲解术后注意事项;教会家长正确评估患儿面色!呼吸!伤口等情况;指导正确饮食,以缓解由于知识缺乏引起的紧张;密切巡视病情变化,发现异常并通知医生处理。
2 注意伤口有无出血
观察伤口敷料有无渗血、渗液,颈部有无淤斑、肿胀;观察神志、!面色、呼吸频率,有无气胸表现;防止患儿烦躁抓扯伤口;有伤口出血应及时通知医生,酌情更换敷料或加压包扎(Zha),遵医嘱使用止血药。
3 减轻疼痛
术后1~2d内减少搬动,置患儿于舒适体位;对不同年龄患儿采取如提供玩具、陪玩耍、讲故事、听音乐等措施分散其对伤口疼痛的注意力;对哭闹不止影响休息的患儿应酌情镇静止痛。
4 防止伤口感染
注意患儿体温变化,观察伤口恢复情况,局部有无红肿热痛。指导进食时勿使食物污染敷料,不慎污染应及时更换。夏季穿着适宜,勿使过多汗液浸湿敷料。遵医嘱使用抗生素,术后第2天开始激光照射伤口,每次20min,每日2次。
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内容总(Zong)结
先天性斜颈患儿的护理。为了矫正畸形,患儿均乐于接受手术治疗,但由于对手术情况不了解。有斜视者,先行眼科处理,根据斜视矫正后斜颈有否转归决定手术。术前做好相应的训练,让患儿及家长了解和适应康复训练方法,为术。(1)保持患儿坐位或平卧位,固定患儿双肩。切忌暴力,牵拉动作应持续而稳定,开始时应在专科医生指导。下进行,每次牵动15~20次,每天4-6次。观察伤口敷料有无渗血、渗液,颈部有无淤斑、肿胀。注意(Yi)患儿体温变化,观察伤口恢复情况,局部有无红肿热痛。夏季穿着适宜,勿使过多汗液浸湿敷料。抗生素,术后第2天开始激光照射伤口,每次20min,每日2次。有伤口出血应及时通知医生,酌情更换敷料或加压包扎,遵医嘱使用止血药。指导进食时勿使食物污染敷料,不慎污染应及时更换
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