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病毒(Du)性肺炎
概念：
病毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎症。
可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。
大多发生于冬春季节，可暴发或散发流行。
密切接触的人群或有心(Xin)肺疾病者容易罹患。
需住院的社区获得性肺炎约8％为病毒性肺炎。
婴幼儿、老人、妊娠妇女或原有慢性心肺疾病者，病情较重，甚至导致死亡。
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病(Bing)因和发病(Bing)机制
成人感染：常见为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道(Dao)合胞病毒和冠状病毒等
免疫抑制宿主感染：疱疹病毒和麻疹病毒
骨髓移植和器官移植受者：
易患疱疹病毒和巨细胞病毒肺炎
患者可同时受一种以上病毒感染，并常继发细菌感染
免疫抑制宿主：还常继发真菌和原虫感染。
飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。
病毒性肺炎为吸人性感染，常有气管一支气管炎。
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病(Bing)理
病毒侵入细支气管上皮→细支气管炎。
感染可波及肺(Fei)间质与肺(Fei)泡→肺炎。
气道上皮广泛受损，粘膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜→气道防御功能降低，易招致细菌感染。
单纯病毒性肺炎——多为间质性肺炎：
肺泡间隔有大量单核细胞浸润、肺泡水肿、被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。
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病(Bing)理
肺炎多为局灶性或弥漫性，偶呈实变。
肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。
炎性介质释出：直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛——临床上表现为气道反(Fan)应性增高。
病变吸收后可留有肺纤维化。
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Viral pneumonia
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病毒(Du)性肺炎
多核巨细胞
胞质内的病
毒包(Bao)涵体
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临床表(Biao)现
病毒性肺炎好发于病毒疾病流行季节
临床症状通常较轻，与支原体肺炎的症状相似，
但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠(Dai)等较突出，
常在急性流感症状尚未消退时，即出现咳嗽、少痰、或白色粘液痰、咽痛等呼吸道症状。
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临床表(Biao)现
小儿或老年人：易发生重症病毒性肺炎，表现为：
呼吸(Xi)困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸(Xi)衰竭等合并症，也可发生急性呼吸(Xi)窘迫综合征。
常无显著的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干湿性哕音。
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