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短暂性脑缺血发作（TIA）又称小卒中，是一过性的、短暂的、局部的脑血液供应不足，引起其相应的功能障碍，每次发作持续数分钟至数小时，可(Ke)反复发作，但24小时内完全恢复，不留任何神经功能缺失。
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【病因和发病机制】
主要病因。颈部大动脉管(Guan)壁粥样硬化斑块脱落的微栓子进入颅内血管(Guan)，引起微栓子在脑内末梢小动脉内停滞，不久碎裂随血液流走。
突然而急剧的头部或颈部伸屈，可压迫粥样硬化的椎动脉，减少脑血流量，引起TIA，尤其在颈椎病的基础上易发生。
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颈内动脉狭窄超过90％影响脑血流量，休克、心律失常等引起血压突然降低时，发生短暂脑缺血发作，尤以椎---基底动脉狭窄。
(He)心律失常 心肌梗死、风湿性心瓣膜病、弥漫性病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心房粘液瘤、严重心律失常等均可引起TIA。
血小板增多症、红细胞增多症、颅内或锁骨下盗血综合征都可引起TIA。
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发病(Bing)机制
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【病(Bing)理】
缺血部位的脑组织常无(Wu)明显的病理改变。
颈动脉、颅内动脉可见有动脉粥样硬化改变。
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【临床(Chuang)表现】
(一)一般特点:
～70岁发病，男多于女。
，持续时间短(Duan)暂，常为数分钟至数小时左右，最长不超过24小时；
；
，发作时症状体征决定于累及的动脉系统。
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(二)颈内动脉系统TIA
(Dan)肢无力或不全偏瘫。
。
、一过性黑朦等。
(三)椎－基底动脉系统TIA
1. 以眩晕症状最为常见，也可同时出现复视，共济失调，吞咽困难。
．
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【诊断和(He)鉴别诊断】
诊断要点
1．大多有动脉粥样硬化病变.
2．50岁以上发病突(Tu)然，持续时间短暂，可反复发作。
3．症状体征在24小时内完全恢复。
4．颅脑CT或MRI检查可发现脑梗死或其他脑病损伤。
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鉴别诊(Zhen)断 诊断时必需和局灶性癫痫、偏头痛发作、心脏病、内耳眩晕症、低血糖、贫血，以及昏厥等情况相鉴别。
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