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B. 酒精麻醉
(中世纪)
202X
202X
PART
1
最早的注射器
1846年10月16日 美国MGH第一次乙醚麻醉公开演示
A
第一个做臂丛神经阻滞的人：Halsted
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B
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1911年 腋路臂丛神经阻滞（Hirschel）2%普鲁卡因
1911年 Kulenkapampff从锁骨上下动脉旁臂丛神经阻滞，坐位，异感，2%普鲁卡因，肾上腺素
In 1970, Alon P. Winnie introduced the interscalene brachial plexus block and emphasized that the scalene muscles are more accurate landmarks to the nerves than the subclavian artery or the midclavicular line.
臂丛神经阻滞
早期 着重把局麻药注在神经干上
近期 着重采用血管周围法，利用臂丛 神经干及其分支被筋膜包裹这一概念，将局麻药注入神经周围间隙，使其沿间隙扩散
穿刺法
01
脊神经根阻滞------肌间沟法
02
神经干阻滞 ------锁骨上法
03
神经束阻滞 ------锁骨下法、喙突下法
04
神经束、终末神经阻滞------腋路法