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Annual Work Summary Report
汇报人 | 小智
01
病史回顾
02
病例分析讨论
03
知识点
04
进展
Contents
Contents
病史回顾
04
03
01
02
基本资料:××,女性,46岁。
主诉:发现左乳肿块5月。
病史特点:5月前无意中发现左乳一约花生米大小肿块,无疼痛、无乳头溢液、无皮肤破溃,未去医院诊治,肿块逐渐增大至栗子大小。
既往病史:高血压3年。
体格检查
**,质地Ⅲ°,边界不清,表面粗糙,活动良好,无压痛,双侧腋窝及锁骨上下未及肿大淋巴结。
辅助检查:钼靶X线
辅助检查:超声多普勒
左乳腺癌(left breast cancer, cT2N0M0)
1
高血压(hypertension)
2
入院诊断
病例分析讨论
体格检查:肿块质地、边界、表面粗糙
病史 :单发、无痛肿块并进行性增大
钼靶X线:导管略增粗,病灶边缘粗糙分叶,可见毛刺征
乳腺超声:边界不清,呈“蟹足状”生长,内部血流丰富
乳腺癌的诊断
乳腺腺病
乳腺叶状囊肉瘤
乳腺结核
乳腺良性肿瘤
积乳囊肿
鉴别诊断
组织活检
进一步检查?
2
MRI or CT
1