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1、单选题 釉质钙化不全与浅龋的区别
A、 前者釉质脱矿造成,后者有细菌的作用
B、 釉质有机物支架有无分解
C、 白垩状损害,但前者表面光洁
D、 白垩状损害,但前(江南博哥)者可在牙面任何部位,后者有好发部位
E、 C+D
正确答案:   E 
参考解析:釉质钙化不全表现为白垩状损害,表面光洁,同时白垩状损害可出现在牙面的任何部位,浅龋有一定的好发部位。
2、单选题 银汞合金填充,操作不正确的是
A、 少量多次填充
B、 先用小填充器,层层压紧
C、 再用大填充器,最后于(牙合)面加压
D、 充填完成2~3分钟后,即可雕刻形态
E、 银汞合金充填应在2~3分钟内完成
正确答案:   D 
参考解析:银汞合金调拌完成后,将其装入银汞合金输送器内,以少量分次送入准备就绪的窝洞内,用小的银汞合金充填器,将点、线角及倒凹、固位沟处压紧,再换较大的充填器向洞底和侧壁层层加压,使银汞合金有紧密的凝固并与洞壁密合。压时有多余的汞渗出,应立即除去。充填完成3~5分钟后,即可雕刻形态。雕刻完成后,嘱患者试咬合,若在充填体上有亮点,则为咬合早接触点,应当将亮点处多余合金除去,再试咬合,直到无亮点,患者咬合时无异常感为止。刻形完成后即可用小的光滑器在充填体表面轻轻进行磨光。充填完成后嘱患者24小时内,不用该牙咀嚼。充填24小时后充填体完全硬固后进行最后的抛光。
3、单选题 制备倒凹是为了
A、 获得良好的抗力形
B、 便于垫底
C、 便于充填
D、 获得良好的固位形
E、 便于放置盖髓剂
正确答案:   D 
参考解析:制备倒凹是为了获得良好的固位形,防止充填体从垂直方向脱位。
4、单选题 下列哪种药物不可用于早期龋的化学疗法
A、 75%NaF甘油糊剂
B、 10%硝酸银
C、 氯化锶
D、 含氟凝胶
E、 含氟涂料
正确答案:   C 
参考解析:早期龋常用的药物是氟化物(75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠溶液、含氟凝胶及含氟涂料等)和硝酸银(10%硝酸银和氨硝酸银)。
5、单选题 理疗无效的疾病有
A、 颞下颌关节紊乱综合征
B、 颌面部神经疾患
C、 复发性口腔溃疡
D、 浅龋
E、 以上都有效
正确答案:   D 
参考解析:浅龋的治疗方式:,包括化学疗法,再矿化疗法,预防性树脂充填术;。浅龋治疗没有理疗方式。
6、单选题 (牙合)治疗不包括
A、 牙体修复
B、 牙列修复
C、 磨改牙齿外形
D、 正畸
E、 根面平整
正确答案:   E 
参考解析:(牙合)治疗包括:牙体修复,牙列修复,磨改牙齿外形,正畸。
7、单选题 获得性膜的功能包括
A、 修复和保护釉质表面
B、 为釉质提供有选择的渗透性
C、 影响微生物对牙面的附着
D、 作为菌斑微生物的底物和营养等
E、 以上都是
正确答案:   E 
参考解析:获得性膜的功能具有双向性。获得性膜具有修复或保护牙釉质表面的作用,获得性膜改变了吸附部位牙面的物理和化学性质,包括牙釉质溶解性、化学反应性和通透性等,为细菌在牙面的定植提供条件,成为牙菌斑生物膜形成的初期阶段。获得性膜组成成分为牙菌斑生物膜中的微生物提供了丰富的底物和营养等,促进细菌对牙面的定植和代谢,有利于牙菌斑生物膜的形成。因此,E选项正确。
8、单选题 按Black分类法,前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞属
A、 Ⅰ类洞
B、 Ⅱ类洞
C、 Ⅲ类洞
D、 Ⅳ类洞
E、 V类洞
正确答案:   C 
参考解析:窝洞分类:Ⅰ类洞:所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。Ⅱ类洞:后牙邻面的龋损所备的窝洞。Ⅲ类洞:前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。Ⅳ类洞:前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。Ⅴ类洞:所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。
9、单选题 龋病的危害性不包括
A、 造成咀嚼功能降低
B、 影响消化功能
C、 影响呼吸功能
D、 儿童期影响牙颌系统发育
E、 龋病及其继发病作为一个病灶,可引起远隔脏器疾病
正确答案:   C 
参考解析:龋病的危害性在于:1、可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症,以致严重影响全身健康。2、随着牙体硬组织的不断破坏,可逐渐造成牙冠缺损,成为残冠,终至牙丧失,破坏咀嚼器官的完整性。这样不仅影响消化功能,而且在童年时期可影响牙颌系统的生长发育,使人体健康素质下降。3、龋病及其继发病作为一个病灶,可引起远隔脏器疾病。
10、单选题 龋病主要破坏
A、 牙体硬组织
B、 牙周膜
C、 牙髓
D、 牙槽骨
E、 牙龈
正确答案:   A 
参考解析:龋齿:以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏(无机物的脱矿和有机物的分解)的一种疾病。
11、单选题 在牙体纵剖面观察到的组织中,呈半透明的白色、高度钙化的组织是
A、 牙髓
B、 牙本质
C、 牙骨质
D、 牙釉质
E、 以上都不是
正确答案:   D 
参考解析:牙釉质:是指覆盖于牙冠表层的、半透明的白色硬组织,是高度钙化的最坚硬的牙体组织,也是全身矿化组织中最坚硬的,对咀嚼压力和摩擦力具有高度耐受性。
12、单选题 第二磨牙萌出时间是
A、 2~3岁
B、 6~7岁
C、 12~13岁
D、 18~21岁
E、 5~6岁
正确答案:   C 
参考解析:第二磨牙萌出时间是12~13岁。
13、单选题 复合树脂充填洞形制备特点
A、 底平壁直,洞形必须达到一定的深度
B、 洞缘角应制备短斜面
C、 应制备典型的箱状洞,并设计良好的固位形
D、 洞缘角应呈直角,不宜在洞缘角制备短斜面,需去净无基釉
E、 无需去净无基釉,但要有良好的抗力形
正确答案:   B 
参考解析:洞缘牙釉质壁可制备成45°角的短斜面,以加宽牙釉质酸蚀带。
14、单选题 局部用药治疗龋病的适应证
A、 磨牙窝沟龋
B、 前牙邻面龋
C、 大而深的乳牙龋
D、 乳前牙邻面浅龋
E、 乳磨牙窝沟龋
正确答案:   D 
参考解析:药物治疗也称非手术治疗。药物治疗的药物主要是氟化物。以涂药方法治疗龋病主要适用于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞形的乳牙。这类龋损常见于乳前牙邻面和唇面,有时也可见于乳磨牙的(牙合)面和颊面。
15、单选题 随着时间的发展,龋洞一旦形成,牙齿
A、 有自身修复的可能
B、 经药物抗菌治疗后,有自身修复的可能
C、 经特殊诱导方法处理后,有自身修复的可能
D、 无自身修复的可能
E、 极少有自身修复的可能
正确答案:   D 
参考解析:龋洞一旦形成,牙齿则不可能依赖自身修复能力进行修复。故本题选D。
16、单选题 下列不属于龋病病因范畴的是
A、 细菌和牙菌斑
B、 食物
C、 宿主
D、 时间
E、 创伤
正确答案:   E 
参考解析:20世纪70年代有学者认为时间因素也必须考虑在内,因此将“三联因素”理论发展成“四联因素”。也就是说,龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物,有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主。
17、单选题 龋病修复治疗的目的是
A、 终止病变过程
B、 保护牙髓
C、 恢复牙的形态、功能和美观
D、 维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系
E、 以上均是
正确答案:   E 
参考解析:龋病治疗的目的在于终止病变过程,保护牙髓,恢复牙的形态、功能及美观,并维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。其治疗原则是针对不同程度的龋损,采用不同的治疗方法。
18、单选题 就病因角度而言,龋病也可称为牙体硬组织的
A、 病毒感染性疾病
B、 细菌感染性疾病
C、 真菌感染性疾病
D、 支原体感染性疾病
E、 衣原体感染性疾病
正确答案:   B 
参考解析:从病因学角度而言,龋病属于牙体硬组织的细菌感染性疾病。
19、单选题 在备洞时,可造成牙髓明显损伤的因素不包括
A、 窝洞类型
B、 过度用力
C、 相对低转速
D、 无冷却剂
E、 持续的钻磨
正确答案:   A 
参考解析:在备洞时,过度用力,无水冷却,持续钻磨,相对低转速都会损伤牙髓。
20、单选题 临床判断龋质是否去净,主要依据
A、 硬度
B、 色泽
C、 有无敏感点
D、 A+B
E、 B+C
正确答案:   A 
参考解析:一般根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断龋齿的侵入范围。急性龋时,病变进展快,脱矿层较厚,着色较浅,临床上很难判断龋坏组织是否去净。临床判断龋质是否去净,主要依据硬度。
21、单选题 牙体修复是一项生物性治疗技术,备洞时,洞侧壁的釉质壁必须与釉柱方向
A、 垂直
B、 平行
C、 成45°角
D、 成60°角
E、 成90°角
正确答案:   B 
参考解析:无基釉缺乏牙本质支持,在承受咬合力时易折裂。除前牙外,一般情况下都应去除所有无基釉。同时,侧壁应与釉柱方向一致,防止形成无基釉。
22、单选题 邻面龋的检查方法可有
A、 探诊+X线+牙线+透照
B、 视诊、温度诊、探诊
C、 探诊、透照
D、 探诊、X线、透照
E、 以上都不对
正确答案:   A 
参考解析:邻面的早期龋损,探针不可进入,可用牙线自咬合面滑向牙间隙,然后自颈部拉出,检查牙线有无变毛或撕裂的情况,如有,则可能有龋病病变。也可用X线片进行检查。龋病在X线片上显示透射影像。透照对检查前牙邻面龋洞甚为有效,可直接看出龋损部位和病变深度、范围。
23、单选题 根管口是指
A、 髓室和根管的交界处
B、 根管末端的开口处
C、 髓腔的开口处
D、 髓室的开口处
E、 根管的开口处
正确答案:   A 
参考解析:根管口是髓室底上髓室与根管的移行处。
24、单选题 牙本质中龋时,牙本质牙髓复合体产生的变化是
A、 牙髓充血
B、 牙髓慢性炎症
C、 牙髓变性
D、 继发性牙本质形成
E、 修复性牙本质形成
正确答案:   E 
参考解析:牙本质中龋时,牙髓组织受到激惹,可产生保护性反应,形成修复性牙本质,它能在一定程度上阻止病变发展。
25、单选题 Ⅲ类洞制备时
A、 必须作鸠尾
B、 无需作鸠尾
C、 在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾
D、 在颊侧设计相应鸠尾
E、 以上都不对
正确答案:   C 
参考解析:邻舌洞制备时,舌面窝洞需在舌面预备鸠尾,防止充填体从水平方向脱落。
26、单选题 平滑面龋发展过程为
A、 先破坏牙本质再破坏牙釉质,最后崩解成龋洞
B、 先破坏牙釉质然后是牙骨质,最后崩解成龋洞
C、 先有色素沉着,牙本质崩解成龋洞
D、 先破坏牙釉质,然后是牙本质,最后崩解成龋洞
E、 先破坏牙本质,然后是牙骨质,最后崩解成龋洞
正确答案:   D 
参考解析:平滑面龋:从釉质表面开始,沿釉柱方向发展而加深,达到牙本质,然后沿釉牙本质界扩散,形成窝洞。因此,平滑面龋发展过程先破坏牙釉质,然后是牙本质,最后崩解呈龋洞。
27、单选题 牙面窝沟5种分类中占比例最高的是
A、 V型
B、 U型
C、 I型
D、 IK型
E、 其他类型
正确答案:   A 
参考解析:牙面窝沟5种分类中:%;%;%;%;%。
28、单选题 中龋的临床表现为
A、 遭受外界的物理化学刺激无明显反应
B、 龋洞形成,酸甜冷热刺激进入窝洞一过性敏感,刺激去除后症状立即消失
C、 龋洞形成,冷热刺激疼、自发疼
D、 龋洞形成,冷热刺激、放射疼
E、 龋洞形成,食物嵌入疼、夜间疼
正确答案:   B 
参考解析:中龋主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状,去除刺激后症状随即消失。
29、单选题 龋病病因现代概念正确的是
A、 有致龋菌存在就一定患龋
B、 有蔗糖存在就一定患龋
C、 有宿主因素存在就一定患龋
D、 有致龋菌和蔗糖存在就一定患龋
E、 有致龋菌、蔗糖、宿主因素存在,在一定时间内可患龋病
正确答案:   E 
参考解析:龋病病因现代概念是龋病发生要求有敏感的宿主,口腔致病菌群的作用以及适宜的底物,而这些底物又必须在口腔滞留足够的时间。
30、单选题 临床常用的酸蚀剂
A、 10%~30%柠檬酸
B、 10%~15%磷酸
C、 30%~50%磷酸
D、 30%~50%醋酸
E、 10%~15%醋酸
正确答案:   C 
参考解析:牙釉质酸蚀剂通常使用30%左右的磷酸,多为凝胶剂型。
31、单选题 为尽量保留健康牙体组织以下操作正确的是
A、 洞形做最小程度的扩展
B、 窝洞的龈缘尽量位于牙龈边缘的(牙合)方
C、 尽量不做预防性扩展
D、 手术时间不宜过长,动作更要敏捷轻柔
E、 以上都正确
正确答案:   E 
参考解析:窝洞预备要求:①窝洞作最小程度的扩展,特别是在颊舌径和牙髓方向;②龈缘只扩展到健康牙体组织,应尽量位于牙龈边缘的(牙合)方;③尽量不作预防性扩展。手术时间不宜过长,动作更要敏捷轻柔。
32、单选题 制备鸠尾的目的是
A、 获得良好的固位形
B、 获得良好的抗力形
C、 为了便于完全去除龋坏的牙体组织
D、 为了使洞形变得美观
E、 为了便于充填
正确答案:   A 
参考解析:鸠尾固位:鸠尾固位用于复面洞的固位,它借助鸠尾峡部的锁扣作用,防止充填体水平方向的脱出。鸠尾峡必须有一定的深度和宽度,宽度在后牙一般为颊舌牙尖间距的1/3。位置应在洞底轴髓线角的靠中线侧。鸠尾的宽度必须大于鸠尾峡。
33、单选题 是否去尽龋坏组织最重要的依据是
A、 患者的感觉
B、 牙本质的硬度和着色程度
C、 窝洞深度
D、 内窥镜观察
E、 温度刺激后的反应
正确答案:   B 
参考解析:去净龋坏组织时,由于临床上很难确定细菌的侵入范围,因此,一般根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断。
34、单选题 上颌第一双尖牙形态中哪一点是错误的
A、 可见近中沟
B、 唇面五边形
C、 颊尖偏近中
D、 颊侧宽于舌侧
E、 (牙合)面六边形
正确答案:   C 
参考解析:上颌第一双尖牙颊面:与尖牙唇面相似但较短小,颊面中部有纵行的颊轴嵴,颊尖是前磨牙中唯一偏向远中者。外形高点在颈1/3的颊颈嵴上。
35、单选题 口内检查中对牙的视诊应包括
A、 颜色和光泽
B、 形状和大小
C、 数目
D、 排列和接触关系
E、 以上均是
正确答案:   E 
参考解析:牙齿的视诊包括牙齿的颜色、形态、质地、大小、数目、排列和接触关系;牙体的缺损、着色、牙石、软垢和充填体等情况;牙列的完整和缺损,修复体的情况。
36、单选题 用银汞合金充填中龋或深龋,需要垫底,是因为银汞合金具有
A、 膨胀性
B、 流动性
C、 传导性
D、 溶解性
E、 变色性
正确答案:   C 
参考解析:银汞合金是电和热的良导体,热导系数大于牙体组织。为保护牙髓,中等深度以上的窝洞在银汞合金充填前,需要封闭、衬洞或垫底。
37、单选题 浅龋最常用的常规诊断方法是
A、 温度刺激试验
B、 视诊法
C、 透照法
D、 X线片检查
E、 叩诊法
正确答案:   D 
参考解析:浅龋时,龋的范围局限在牙釉质层,患者一般没有自觉症状,最常用的常规诊断方法是X线片检查,有利于发现隐蔽部位的龋损。
38、单选题 为了便于清洁,防止继发龋,邻面洞的龈缘与邻牙之间的间隙宽度至少应为
A、 
B、 1mm
C、 
D、 2mm
E、 
正确答案:   A 
参考解析:领面洞应将牙体缺损区边缘外3~5mm的正常牙釉质磨除部分,,以便扩大酸蚀粘接面积,增加充填体与牙齿的固位,应尽可能不损伤邻面接触点区。因此,A选项正确。
39、单选题 龋齿的治疗方法
A、 药物疗法
B、 药物疗法+磨除法
C、 充填术
D、 充填术+药物疗法+磨除法
E、 药物治疗+充填术+拔除术
正确答案:   D 
参考解析:龋齿治疗原则是针对龋损的不同程度,采用不同的治疗方法。釉质早期龋未出现牙体组织缺损的可采用非手术治疗(如药物治疗),一旦出现组织缺损,需采用修复治疗的方法(如磨除法,充填术等)。深龋接近牙髓组织时,应首先判断牙髓的生活状态,采取保护性治疗措施,再进行修复治疗。
40、单选题 食物是引起龋病的因素以下观点哪项错误
A、 食物在牙面滞留会引起龋
B、 吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要
C、 食物蔗糖含量与龋发生有关
D、 食物物理性状与龋病发生密切相关
E、 蔗糖必须通过细菌作用才能致龋
正确答案:   B 
参考解析:碳水化合物的种类和生物性状不同对致龋能力有影响,其摄入量和摄取频率也对龋病发病有举足轻重的作用。限制糖的摄取可以减少龋病的发生。
41、单选题 全蚀刻体系是指
A、 能酸蚀釉质的制剂
B、 能酸蚀牙本质的制剂
C、 能酸蚀牙骨质的制剂
D、 既酸蚀釉质又能酸蚀牙本质的制剂
E、 既酸蚀牙本质又能酸蚀牙骨质的制剂
正确答案:   D 
参考解析:全蚀刻体系是用一种酸蚀剂同时处理牙釉质和牙本质,冲洗后完全去除玷污层和牙本质小管内的玷污栓,并使表层牙本质完全脱矿,暴露管间牙本质中的胶原纤维,形成多孔层。因此,D选项正确。
42、单选题 以下关于鸠尾固位形的说法中错误的是
A、 可增加修复体的固位力
B、 可防止修复体的水平脱位
C、 鸠尾峡应位于(牙合)面牙尖三角嵴之间
D、 鸠尾峡的宽度在后牙为所在颊舌尖间距的1/4~1/3
E、 鸠尾的制备对预备体的抗力无影响
正确答案:   E 
参考解析:鸠尾固位:防止充填体从水平方向脱落。制备鸠尾应顺(牙合)面的窝沟扩展,避开牙尖、嵴和髓角;鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4~1/3;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。鸠尾要有一定深度,特别在峡部,以获得足够抗力。因此E错误。
43、单选题 目前世界龋病分布的特点可能与之有关的因素是
A、 糖的摄入量和频率
B、 生活水平和饮食习惯
C、 口腔预防保健措施
D、 氟化物防龋措施
E、 口腔科医师数量
正确答案:   B 
参考解析:目前世界龋病分布的特点可能与生活水平和饮食习惯有关。
44、单选题 龋好发牙面中,第一位为
A、 唇颊面
B、 舌腭面
C、 近中面
D、 远中面
E、 咬合面
正确答案:   E