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1、单选题 根据损害部位可将龋病分为
A、 （牙合）面（窝沟）龋和平滑面龋、根面龋
B、 浅龋、中龋、深龋
C、 急性龋、慢性龋、继发性龋
D、 干性龋、湿性龋
E（江南博哥）、 釉质龋、牙骨质龋、牙本质龋
正确答案：   A 
参考解析：按龋病损害的解剖部位分类：1.（牙合）面（窝沟）龋和平滑面龋。。
2、单选题 龋病常用的诊断方法除外
A、 视诊
B、 菌斑染色
C、 探诊
D、 温度试验
E、 X线检查
正确答案：   B 
参考解析：龋病常用的诊断方法有视诊、探诊、温度试验、X线检查等。菌斑染色仅可了解菌斑形成的部位及数量。
3、单选题 邻面龋最可靠的检查方法为
A、 叩诊
B、 视诊
C、 探诊
D、 X线检查
E、 温度试验
正确答案：   D 
参考解析：对于视诊和探诊不能确定的龋损，如邻面龋、潜行性龋、洞底继发龋，应拍摄X线片。
4、单选题 龋病的药物治疗中常用药物不包括
A、 75%氟化钠甘油糊剂
B、 8%氟化亚锡溶液
C、 含氟凝胶
D、 碘酚
E、 硝酸银
正确答案：   D 
参考解析：龋病的药物治疗的常用药物有氟化物和硝酸银。氟化物包括75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液 、含氟凝胶等。
5、单选题 酸蚀无法起到的作用有
A、 增大牙齿表面积
B、 除去釉质表面玷污层
C、 保护牙髓活力
D、 暴露清洁新鲜的釉质
E、 活化釉质表层
正确答案：   C 
参考解析：酸蚀的作用：，暴露出釉质新鲜层，增大牙釉质表面可湿性和表面自由能，有利于粘接剂的渗入；，经酸处理后，釉质表面的极性增强，易与粘接树脂结合。。
6、单选题 银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是
A、 3h
B、 6h
C、 12h
D、 24h
E、 48h
正确答案：   D 
参考解析：银汞合金充填体尚未完全硬固时，不能承受咀嚼压力，不能打磨抛光，24h后待完全硬固后方可打磨抛光。
7、单选题 后牙复合树脂直接粘接修复术的优点是
A、 不传导冷热刺激
B、 微创治疗
C、 避免汞对人体健康的影响
D、 美观
E、 以上都是
正确答案：   E 
参考解析：后牙复合树脂直接粘接修复术的优点包括：①满足患者美观的需求；②避免汞对人体健康的影响；③非传导性，不传导冷热刺激；④采用粘接技术，可以更多地保存牙体组织，实现微创治疗。
8、单选题 牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是
A、 葡萄糖-6-P
B、 果糖-6-P和果糖-1，6-二糖
C、 1，3-二磷酸甘油酯
D、 丙酮酸
E、 甘油酸-3-磷酸
正确答案：   D 
参考解析：牙菌斑分解代谢：对于龋病有意义的是菌斑的无氧酵解过程。由于菌斑深层缺氧，细菌代谢主要通过无氧酵解过程，生成有机酸。菌斑和菌斑液中可以检测到甲酸、乙酸、丙酸、丙酮酸、丁酸等多种有机酸，增加最明显的是乳酸。因此，牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是丙酮酸。
9、单选题 牙菌斑中“玉米棒”结构主要是由
A、 拟杆菌与链球菌组成
B、 微球菌与链球菌组成
C、 梭状菌与拟杆菌组成
D、 丝状菌与球菌组成
E、 螺旋体与球菌组成
正确答案：   D 
参考解析：“玉米棒”的形成证实了活体内细菌相互附着的关系，链球菌通过极化的纤毛附着至马氏丝杆菌。
10、单选题 第三、四代黏接剂对牙本质的固位作用产生于
A、 微机械嵌合
B、 化合键
C、 分子间引力
D、 氢键
E、 范德华力
正确答案：   A 
参考解析：由黏结树脂-牙本质胶原组成的微树脂突，是微机械固位的基础，也是决定黏结强度的主要因素。
11、单选题 下颌第一磨牙的特点是
A、 （牙合）面长方形，有五条发育沟
B、 舌面外形高点在（牙合）1/3处
C、 邻面外形高点在颈1/3处
D、 颊面似长方形，有两个牙尖
E、 有两颊一舌3个牙根
正确答案：   A 
参考解析：下颌第一磨牙颊面约呈梯形，可见近中颊尖、远中颊尖和远中尖的半个牙尖；舌面外形高点在中1/3；邻面外形高点在接触区靠近（牙合）面；（牙合）面呈长方形，有五个牙尖、三个点隙和五条发育沟。牙根多为双根，近远中向分根。故只有A正确。
12、单选题 患儿，10岁，左上后牙冷刺激疼痛，无自发痛。口腔检查：左上第一、二乳磨牙（牙合）面浅龋，叩诊（-），探诊（-）。较合适的处理方法是
A、 化学疗法
B、 再矿化法
C、 窝沟封闭
D、 充填治疗
E、 拔除
正确答案：   A 
参考解析：乳牙的浅龋，患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。药物治疗也称非手术治疗。药物治疗的药物主要是氟化物。以涂药方法治疗龋病主要适用于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋，不易制备洞形的乳牙。
13、单选题 患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻（牙合）面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于
A、 Ⅰ类洞
B、 Ⅱ类洞
C、 Ⅲ类洞
D、 Ⅳ类洞
E、 Ⅵ类洞
正确答案：   B 
参考解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。
14、单选题 患者，女性，28岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-），冷测（-），未探及明显龋洞。最可能的诊断是
A、 浅龋
B、 中龋
C、 深龋
D、 静止龋
E、 继发龋
正确答案：   A 
参考解析：浅龋一般无主观症状，也无明显龋洞，一般仅有颜色改变。
15、单选题
A、 牙体的解剖形态
B、 龋洞发生的部位
C、 窝洞所在的部位
D、 龋洞的大小
E、 充填材料的性质
正确答案：   B 
参考解析：Black分类法：，将窝洞分为5类，该分类法是目前国际上普遍采用的窝洞分类法。故选择B。
16、单选题 窝洞制备过程中，三壁相交构成
A、 点角
B、 线角
C、 洞面角
D、 颊轴龈点角
E、 颊髓线角
正确答案：   A 
参考解析：窝洞制备过程中，两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。
17、单选题 患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻（牙合）面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是
A、 充填材料刺激
B、 意外穿髓
C、 充填体悬突
D、 电流作用
E、 继发龋
正确答案：   C 
参考解析：充填后充填物形成颈部悬突，压迫牙间乳突，易于形成菌斑，产生龈炎，长期可引起牙槽嵴吸收、牙龈萎缩，出现牙周炎症，会造成持续性自发钝痛，可以定位，与温度无关，咀嚼可以加重疼痛。
18、单选题 关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述
A、 牙髓与牙本质对外界刺激的反应完全是分离的
B、 接近釉牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径大，密度小
C、 在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径小，密度大
D、 外层牙本质的通透性比内层高
E、 从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小
正确答案：   E 
参考解析：牙髓和牙本质复合体是牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，可将其视为一个生物整体。在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径大，密度大。接近釉牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径小，密度小。内层牙本质小管所占面积达牙本质80%，所以通透性比外层高。从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小。因此，关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述为从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小。
19、单选题 牙本质的敏感性与其通透性密切相关，内层牙本质的通透性为外周牙本质面积的
A、 5倍
B、 6倍
C、 7倍
D、 8倍
E、 9倍
正确答案：   D 
参考解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了牙本质具有不同的通透性，内层牙本质的面积为外周牙本质面积的8倍。越接近牙髓腔，单位面积的小管数量越多，对外界刺激的反应也越强。因此，内层牙本质的通透性为外周牙本质面积的8倍。
20、单选题 关于复合树脂与牙体组织的粘接，正确的叙述是
A、 釉质和牙本质的粘接方式相同、粘接机制不同
B、 对釉质的粘接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布粘接剂
C、 对牙本质的粘接程序为：表面处理剂处理牙本质-涂布粘接剂
D、 釉质粘接剂不能减少洞缘与修复体之间的微渗漏
E、 对牙本质的粘接较釉质简单
正确答案：   C 
参考解析：釉质和牙本质其成分、结构的差异导致粘接方法不同，粘接机制也不同。粘接修复技术通过粘接系统使修复材料与牙体组织紧密结合，可以保存更多的牙体组织，减少修复材料与牙体组织之间的微渗漏，减少继发龋的发生。釉质粘接比牙本质简单。釉质粘接程序：酸蚀釉质表面-涂布粘接剂。牙本质粘接程序：酸蚀处理剂处理牙本质-涂布粘接剂。
21、单选题 患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为
A、 浅龋
B、 中龋
C、 深龋
D、 可复性牙髓炎
E、 慢性牙髓炎
正确答案：   B 
参考解析：中龋：龋损的前沿位于牙本质的浅层，又称为牙本质浅龋。临床检查时已有明显的龋洞，X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影。龋洞内有龋腐，患牙开始出现症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状，去除刺激后症状随即消失。该患者诊断为中龋。
22、单选题 上颌尖牙的特点是
A、 唇面似圆五边形，唇轴嵴明显
B、 唇面近中缘和远中缘基本对称
C、 牙根近颈部横截面呈葫芦形
D、 舌轴嵴和边缘峭均不明显
E、 牙尖偏向牙体长轴的舌侧
正确答案：   A 
参考解析：上颌尖牙唇面：似圆五边形，颈缘呈弧形，近中缘长，近中斜缘短，远中斜缘长，远中缘短。唇面中部由牙尖顶伸至颈1/3的突起形成唇轴嵴。
23、单选题 患者，女，35岁，左下第一前磨牙远中邻（牙合）面深龋，充填治疗2个月脱落，推测可能有以下几方面原因，除了
A、 窝洞深度不够
B、 固位形不良
C、 继发龋发生
D、 充填物未垫底
E、 充填材料比例不当
正确答案：   D 
参考解析：充填物短期内脱落的原因可能有：窝洞深度不够、固位形不良导致的固位力差、继发龋发生、充填材料比例不当等。充填物未垫底不影响其固位力。
24、单选题 患者上颌前磨牙近中面深龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，诊断为深龋，备洞时患者极其敏感，该牙当日的最佳处理方案为
A、 氧化锌丁香油糊剂安抚
B、 双层垫底后充填
C、 银汞充填
D、 玻璃离子水门汀充填
E、 根管治疗
正确答案：   A 
参考解析：患者上颌前磨牙诊断为深龋，而有明显激发痛的深龋应先安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填。
25、单选题 ，氟牙症发生的可能性为
A、 0%
B、 25%
C、 50%
D、 75%
E、 100%
正确答案：   A 
参考解析：患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生后一直在高氟区居住，可使全口牙受侵害；如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，恒牙氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。
26、单选题 下列哪种维生素缺乏可使成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞进而造成牙釉质发育不全
A、 维生素E
B、 维生素D
C、 维生素C
D、 维生素B
E、 维生素A
正确答案：   E 
参考解析：维生素A缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而退化成扁平细胞，形成牙釉质发育不全。
27、单选题 ，氟牙症发生的可能性为
A、 0
B、 30%
C、 60%
D、 80%
E、 100%
正确答案：   A 
参考解析：氟牙症临床特点：如果6岁～7岁以后迁入高氟区，就不会出现氟牙症，故本儿童12岁以后迁入高氟区，不会出现氟牙症。
28、单选题 关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是
A、 釉梭数目增多
B、 釉柱横纹及生长线明显
C、 釉质部分有凹陷
D、 釉丛数目增多
E、 釉板数目增多
正确答案：   E 
参考解析：在磨片上，釉质部分有凹陷，凹陷处的釉护膜能经数年而不被磨掉。在凹陷底部，有加重的釉质发育间隙线（芮氏线）。釉丛和釉梭明显数量多。釉质易被染料浸透，故釉质中常有色素沉积。与釉质发生障碍同一时期发生的牙本质部分，也有增多的球间牙本质和牙本质发育间隙线（欧氏线）。
29、单选题 女性，11岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查：上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑，其线纹与釉质的生长发育线相平行吻合。叩诊（-），探诊有带状缺陷，无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是
A、 复合树脂修复
B、 磨除、酸蚀涂层法
C、 待牙齿生长稳定后烤瓷修复
D、 进行必要的防龋处理
E、 补充维生素和矿物质
正确答案：   E 
参考解析：釉质发育不全主要在牙齿发育阶段形成，后期补充维生素和矿物质，对釉质发育不全没有改善。
30、单选题 男性，17岁。上前牙牙面有白色斑块合并缺损求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查：左右321123釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（-），无松动。最可能的诊断是
A、 釉质发育不全
B、 氟牙症
C、 四环素牙
D、 遗传性牙本质发育不全
E、 先天性梅毒牙
正确答案：   B 
参考解析：氟牙症者有高氟区生活史，牙面有白色斑块。釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙，氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙最多见。氟牙症可见带状或凹坑状缺损，缺损处为棕色。
31、单选题 女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。口腔检查：恒牙，牙齿排列整齐，口腔卫生好，软垢（-），牙石（-），左下5叩痛（++），不松，最有可能引起疼痛的病因是
A、 隐匿龋
B、 牙隐裂
C、 畸形中央尖
D、 颌骨囊肿急性感染
E、 造釉细胞瘤合并感染
正确答案：   C 
参考解析：患者无软垢牙石存在，口腔卫生好，牙不松动，但出现无明显诱因的自发痛、夜间痛的急性牙髓炎表现，多考虑为中央尖折断后引起的牙髓感染，畸形中央尖（C对）多见于下颌前磨牙，一般位于（牙合）面中央窝处，呈圆锥形突起，畸形中央尖患者一般无临床症状，常在口腔检查时偶然发现，多数患者是在中央尖折断并发牙髓和根尖周炎症后而就诊。隐匿龋（A错）是指釉质脱矿从其表面下层开始，有时可在看似完整的釉质下方形成龋洞，好发于磨牙沟裂下方和邻面，一般无叩痛、咬合痛出现。牙隐裂（B错）好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最为多见，患者最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年，咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病最具特征性的症状。颌骨囊肿是指在颌骨内出现的含有液体的囊性肿物，颌骨囊肿急性感染（D错）可导致口内牙齿疼痛、松动，牙龈表面出现脓包，部分患者可有全身症状出现。造釉细胞瘤合并感染（E错）可有牙松动、移位、脱落，患者面部左右不对称，肿瘤侵犯还可发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍。
32、单选题 男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检查（-），右下5叩诊（+），颊侧牙龈有窦道，松动Ⅰ°，牙体未见明显龋坏，（牙合）面可见圆形黑环。最可能的诊断是
A、 隐匿龋
B、 牙隐裂
C、 牙周炎
D、 畸形中央尖
E、 （牙合）面过度磨损
正确答案：   D 
参考解析：根据题干和临床检查，考虑为畸形中央尖。畸形中央尖系牙体发育畸形之一种，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，在颌面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖，其内有牙髓伸入，很易折断而继发牙髓和根尖周病。
33、单选题 图3-2-3-26所示为何种病变
A、 
B、 根尖周脓肿
C、 根尖周肉芽肿
D、 根尖周囊肿
E、 成釉细胞瘤
正确答案：   C 
参考解析：病牙有龋齿存在，以病源牙根尖为中心，形成边缘清晰的骨质破坏低密度区，病源牙的根尖位于其中，是根尖周囊肿的表现。
34、单选题 釉珠附着在
A、 根尖牙骨质表面
B、 髓腔内壁
C、 近釉牙骨质表面
D、 根管内壁
E、 牙冠表面
正确答案：   C 
参考解析：釉珠最常见于上颌磨牙，下颌磨牙次之。釉珠多位于牙根根分叉或近釉牙骨质处。
35、单选题 替牙期乳牙根吸收属于
A、 生理性吸收
B、 病理性吸收
C、 生理性破坏
D、 病理性破坏
E、 以上都不对
正确答案：   A 
参考解析：牙根的吸收有生理性和病理性两种，正常乳牙牙根在替牙期吸收属于生理性吸收。
36、单选题 牙齿形态异常不包括
A、 畸形中央尖
B、 双生牙
C、 氟斑牙
D、 过小牙
E、 弯曲牙
正确答案：   C 
参考解析：牙齿发育异常是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、牙齿萌出于脱落异常。畸形中央尖（A对）、双生牙（B对）、过小牙（D对）和弯曲牙（E对）均属于牙齿形态异常。而氟牙症（C错，为本题正确答案）属于牙齿结构异常。
37、单选题 牙齿结构异常包括
A、 釉质发育不全
B、 乳光牙本质
C、 氟斑牙
D、 四环素牙
E、 以上都是
正确答案：   E 
参考解析：指牙齿发育期间，在牙基质形成或基质钙化时，受到各种障碍造成牙齿发育的不正常，并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹。常见的有：乳光牙本质、牙釉质发育不全，牙本质发育不全，氟斑牙和四环素染色牙。
38、单选题 关于牙齿数目异常，下列正确的说法是
A、 表现为数目不足与数目过多
B、 牙齿数目不足包括先天缺牙和后天缺牙
C、 先天性无牙症是中胚叶发育不全的表现
D、 智齿是最常见的多生牙
E、 先天缺牙一般不发生在乳牙
正确答案：   A 
参考解析：数目异常，常见数目增多如多生牙，数目减少如先天缺牙。
39、单选题 关于氟牙症的临床表现错误的是
A、 多见于恒牙，若发生于乳牙，程度亦轻
B、 白垩色斑、云雾状，其分布与釉质生长线不相吻合
C、 对摩擦耐受性差
D、 对酸蚀抵抗力弱
E、 严重的慢性氟中毒者，可有骨骼的增殖性变化
正确答案：   D 
参考解析：氟牙症，对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。
40、单选题 畸形中央尖最常见于
A、 下颌第二双尖牙
B、 上颌第二双尖牙
C、 下颌第一双尖牙
D、 上颌第一双尖牙
E、 上颌侧切牙
正确答案：   A 
参考解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙，常为对称性发生。一般均位于（牙合）面中央窝处，呈圆锥形突起。
41、单选题 特纳牙常见于
A、 前磨牙
B、 六龄牙