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1、单选题 患者，男，68岁，哮喘病史18年。1月前感冒后咳嗽一直未愈，现咳喘无力，动则尤甚，神疲，声低懒言，腰酸，耳鸣，咳则有尿液溢出。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。属于
（江南博哥） A、 肺气虚
B、 肺脾气虚
C、 中气下陷
D、 寒饮阻肺
E、 肺肾气虚
正确答案：   E 
参考解析：心肺气虚证、脾肺气虚证、肺肾气虚证均有肺气虚，呼吸功能减退，而见咳喘无力、气短、咯痰清稀等症；肺肾气虚证则兼有呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出等肾失摄纳的证候。题干患者咳喘无力，动则尤甚，声低懒言，属肺气虚；腰酸，耳鸣，咳则有尿液溢出，属肾气虚，故为肺肾气虚，选E。
2、单选题 患者久病重病，发为呃逆不止，声低气怯无力，属于
A、 饮食刺激，胃气上逆动膈
B、 胃气衰败之危候
C、 热邪客于胃
D、 偶感风寒，胃气上逆动膈
E、 痰饮停胃，胃气上逆
正确答案：   B 
参考解析：久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者，属胃气衰败之危候。
3、单选题 藏象学说主要是研究
A、 脏腑的生理
B、 脏腑的病理
C、 脏腑之间的关系
D、 脏腑的解剖形态
E、 脏腑的生理病理及其相互关系
正确答案：   E 
参考解析：藏象是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
4、单选题 患者嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减，属于
A、 食积胃肠
B、 胃中有热
C、 脾胃气虚
D、 肝气犯胃
E、 寒邪犯胃
正确答案：   D 
参考解析：嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减者，多为肝气犯胃，属于实证。
5、单选题 患者，女，52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力。宜诊断为
A、 错语
B、 独语
C、 谵语
D、 呓语
E、 郑声
正确答案：   C 
参考解析：谵语指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致，属实证。本题患者神志不清，语无伦次，声高有力，符合谵语的表现，故选C。
6、单选题 患儿，男，8岁。感冒后咳嗽日久不愈，咳声阵发，发则连声不绝，终止时有鸡啼样回声，此为
A、 短气
B、 顿咳
C、 喘
D、 哮
E、 白喉
正确答案：   B 
参考解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。本题患儿咳声阵发，发则连声不绝，终止时有鸡啼样回声，为顿咳的临床表现。
7、单选题 妇女带下臭秽而黄稠，属于
A、 消渴
B、 湿热
C、 寒湿
D、 肠中郁热
E、 胃热
正确答案：   B 
参考解析：带下色黄，质黏，气味臭秽的症状，多属湿热下注或湿毒蕴结所致。
8、单选题 胃肠积滞，口气多为
A、 口气酸臭
B、 口气腥臭
C、 口气腐臭
D、 口气臭秽
E、 口气臊臭
正确答案：   A 
参考解析：口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。
9、单选题 热邪犯肺的病人咳嗽的特点是
A、 干咳少痰
B、 咳声低微
C、 咳声不扬
D、 咳如犬吠
E、 咳声紧闷
正确答案：   C 
参考解析：咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺所致。
10、单选题 咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为
A、 顿咳
B、 肺痨
C、 肺痈
D、 肺痿
E、 白喉
正确答案：   A 
参考解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。
11、单选题 吐势徐缓，吐物清稀的临床意义是
A、 胃热津伤
B、 暴饮暴食
C、 脾胃虚寒
D、 饮停于胃
E、 颅内肿瘤
正确答案：   C 
参考解析：暴饮暴食伤及脾胃，脾失运化则食积，固呕吐物酸臭，可见残渣；脾胃虚寒，脾阳虚衰，则呕吐无力，呕吐物无臭，泛吐清水。
12、单选题 口干，但欲漱水不欲咽者，多为____所致
A、 燥邪
B、 湿热
C、 阴虚
D、 痰饮
E、 瘀血
正确答案：   E 
参考解析：口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为瘀血内停。
13、单选题 患者饥不欲食，兼干呕呃逆，多属
A、 脾胃气虚
B、 湿邪困脾
C、 食滞胃脘
D、 胃阴虚证
E、 肝胆湿热
正确答案：   D 
参考解析：饥不欲食，兼脘痞，胃中有嘈杂、灼热感，舌红少苔，脉细数者，是因胃阴不足，虚火内扰所致。胃阴不足，虚火内扰，故似饥非饥；阴虚失濡，胃腐熟功能减退，故不欲食。
14、单选题 哪项与肝藏血有关
A、 视物清晰
B、 皮毛润泽
C、 头发乌黑光泽
D、 面色红润
E、 肌肉丰满
正确答案：   A 
参考解析：肝血，即肝所藏之血，有濡养目、筋、爪，化生和涵养魂与怒的作用。肝血亏虚，筋、目、魂、怒等不得濡养或涵养，则出现头昏眼花、夜盲、梦呓、易怒，或肢体震颤等征象。
15、单选题 便秘的原因应除外
A、 胃肠积热
B、 阳虚寒凝
C、 气血亏损
D、 阴津不足
E、 肝脾不调
正确答案：   E 
参考解析：便秘可因胃肠积热，或阳虚寒凝，或气血阴津亏损，或腹内癥块阻结等，导致肠道燥化太过，肠失濡润，或推运无力，传导迟缓，气机阻滞所致。肝失疏泄，脾失健运，多见泄泻，或溏结不调等。
16、单选题 据汗辨别亡阴证与亡阳证的关键是
A、 汗出原因
B、 汗出颜色
C、 汗量多少
D、 汗出冷热
E、 汗出稠稀
正确答案：   D 
参考解析：亡阳之汗为冷汗淋漓，亡阴之汗为汗热而黏腻如油，故据汗辨别亡阴证与亡阳证的关键是汗出冷热。
17、单选题 心悸气短，神疲自汗，动则加重，面色淡白者，宜诊为
A、 心气虚证
B、 心阳虚证
C、 心血虚证
D、 心阴虚证
E、 心阳虚脱证
正确答案：   A 
参考解析：心悸、胸闷、气短、精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚，为心气虚。
18、单选题 心悸，心胸憋闷疼痛，痛引肩臂，时发时止者，宜诊为
A、 痰阻心脉证
B、 瘀阻心脉证
C、 寒凝心脉证
D、 气滞心脉证
E、 心脉痹阻证
正确答案：   E 
参考解析：心脉痹阻证包括痰阻心脉证、瘀阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证。四者共同主症为心悸怔忡、心胸憋闷疼痛、痛引肩背内臂、时作时止。
19、单选题 患者口淡乏味，常提示的是
A、 痰热内盛
B、 湿热蕴脾
C、 肝胃郁热
D、 脾胃虚弱
E、 食滞胃脘
正确答案：   D 
参考解析：痰热内盛时的口味为黏腻而苦，故排除。湿热蕴脾时口味多为黏腻而甜，故排除。肝胃郁热时口味多为口酸，也需排除。脾胃虚弱时口味多为口淡。食滞胃脘口味为口酸。
20、单选题 以“十问”来总结概括问诊内容的医家是
A、 张仲景
B、 扁鹊
C、 张介宾
D、 喻嘉言
E、 赵晴初
正确答案：   C 
参考解析：明代医家张介宾在《景岳全书·十问篇》中，将问诊归纳为十问，便于临床应用。
21、单选题 外感风寒之邪初期的寒热表现是
A、 寒热俱轻
B、 寒热俱重
C、 恶寒重而发热轻
D、 发热重而恶寒轻
E、 但寒不热
正确答案：   C 
参考解析：恶寒重发热轻，是风寒表证的特征。因寒为阴邪，束表伤阳，故恶寒明显。
22、单选题 恶寒与发热交替发作，发无定时，属于
A、 少阳病
B、 疟疾
C、 热入血室
D、 阳明病
E、 表寒证
正确答案：   A 
参考解析：寒热往来无定时病人自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律的症状，多见于少阳病。
23、单选题 阳明潮热的特点是
A、 热势较高，日晡热甚
B、 身热不扬
C、 五心烦热
D、 夜间低热
E、 骨蒸潮热
正确答案：   A 
参考解析：日晡潮热其特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘等，属阳明腑实证，故也称为阳明潮热。
24、单选题 阴虚潮热的特点是
A、 热势较高，日晡热甚
B、 身热不扬
C、 腹满便秘
D、 午后夜间低热
E、 午后热甚
正确答案：   D 
参考解析：骨蒸潮热为午后或夜间潮热：其特点是午后和夜间有低热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺所致，故也称阴虚潮热。
25、单选题 藏象学说认为，人体自身整体性的中心是
A、 经络
B、 血脉
C、 神志
D、 气血
E、 五脏
正确答案：   E 
参考解析：藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。
26、单选题 气郁发热的特点是
A、 长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症
B、 时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等症
C、 长期低热，兼颧红、五心烦热等症
D、 每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症
E、 小儿于夏季气候炎热时长期发热，兼有烦渴、多尿、无汗等症，至秋凉自愈
正确答案：   D 
参考解析：气郁发热：每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、急躁易怒等症。
27、单选题 提示疾病发展转折点的是
A、 自汗
B、 盗汗
C、 蒸汗
D、 冷汗
E、 战汗
正确答案：   E 
参考解析：战汗指病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出的症状。战汗者多属邪盛正馁，邪伏不去。一旦正气来复，邪正剧争，则发战汗。见于温病或伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。由此选E。
28、单选题 自汗的临床意义是
A、 气虚
B、 阴虚
C、 血虚
D、 痰盛
E、 气滞
正确答案：   A 
参考解析：自汗指醒时经常汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。
29、单选题 下列各项，不属绝汗临床表现的有
A、 冷汗淋漓如水
B、 四肢厥冷
C、 面色苍白
D、 战栗汗出
E、 汗热而黏
正确答案：   D 
参考解析：绝汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状。常是亡阳或亡阴的表现。病人冷汗淋漓，兼见面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝者，属亡阳证。汗热而黏腻如油，兼见躁扰烦渴、脉细数疾者，属亡阴证。不包括战栗汗出，所以选D。
30、单选题 下列各项，可出现自汗、盗汗并见的是
A、 阳气亏虚证
B、 津血不足证
C、 阴液亏虚证
D、 气阴两虚证
E、 气血两虚证
正确答案：   D 
参考解析：气虚证临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗等。阴虚证的临床表现：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结等。故气阴两虚可有自汗、盗汗并见。
31、单选题 身热不扬的表现，多由于
A、 脾气虚损
B、 阴经郁热
C、 外感风热
D、 湿遏热伏
E、 阳明腑实
正确答案：   D 
参考解析：湿温潮热：午后发热明显，其特点是身热不扬，肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久即觉灼手，此属湿温，为湿郁热蒸之象。所以应选D。
32、单选题 下列各项，不属头汗临床意义的是
A、 进食辛辣
B、 邪热迫津
C、 上焦热盛
D、 中焦湿热
E、 虚阳上越
正确答案：   A 
参考解析：头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸，逼津外泄；或病危虚阳浮越于上所致；进食辛辣、热汤或饮酒时出现头汗较多者，不属病态。
33、单选题 有形实邪阻闭气机所致疼痛的性质是
A、 刺痛
B、 绞痛
C、 胀痛
D、 窜痛
E、 冷痛
正确答案：   B 
参考解析：绞痛指疼痛剧烈如刀绞一般而难于忍受的症状，多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。故而有形实邪阻闭气机所致疼痛是绞痛。
34、单选题 疼痛轻微，尚可忍耐，绵绵不休，称为
A、 酸痛
B、 隐痛
C、 空痛
D、 窜痛
E、 胀痛
正确答案：   B 
参考解析：隐痛指痛势较缓，尚可忍耐，但绵绵不休的症状，是虚证疼痛的特点。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位，多因精血亏虚，或阳气不足，机体失养所致。
35、单选题 湿邪困阻气机所致疼痛的特点是
A、 胀痛
B、 冷痛
C、 隐痛
D、 重痛
E、 绞痛
正确答案：   D 
参考解析：重痛指疼痛伴有沉重感的症状，多因湿邪困阻气机所致。常见于头部、四肢及腰部。所以选D。
36、单选题 下列各项中，既属于六腑，又属于奇恒之腑的是
A、 胃
B、 脉
C、 胆
D、 膀胱
E、 三焦
正确答案：   C 
参考解析：六腑包括：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。故胆既属于六腑，又属于奇恒之腑。
37、单选题 胸痛，壮热，咳吐脓血腥臭痰者，见于
A、 肺热
B、 肺痈
C、 肺痨
D、 胸痹
E、 悬饮
正确答案：   B 
参考解析：咳吐脓血腥臭痰，属肺痈。是热毒蕴肺，化腐成脓所致。所以选B。
38、单选题 胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑
A、 寒邪凝滞
B、 气滞
C、 食积
D、 胃脘穿孔
E、 胃癌
正确答案：   E 
参考解析：胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑胃癌的可能。
39、单选题 少腹冷痛，牵及外阴者，多为
A、 脾胃虚寒
B、 瘀阻胞宫
C、 癃闭
D、 寒滞肝脉
E、 痛经
正确答案：   D 
参考解析：寒滞肝脉证临床表规：少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴器收缩引痛，或颠顶冷痛，得温则减，遇寒痛增，恶寒肢冷，舌淡，苔白润，脉沉紧或弦紧。
40、单选题 腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加剧的临床意义是
A、 肾虚失养
B、 寒湿侵袭
C、 带脉损伤
D、 瘀血阻络
E、 结石阻滞
正确答案：   B 
参考解析：腰部冷痛沉重，阴雨天加重，多因寒湿所致。所以应选B。
41、单选题 腰部刺痛拒按，痛处固定不移，多为
A、 肾虚失养
B、 寒湿侵袭
C、 带脉损伤
D、 瘀血阻络
E、 结石阻滞
正确答案：   D 
参考解析：腰部刺痛，或痛连下肢者，多因瘀血阻络所致。所以应选D。
42、单选题 外感病恶寒战栗后汗出热退，脉静身凉者，其临床意义是
A、 表邪入里
B、 邪盛正馁
C、 邪去正复
D、 汗出亡阳
E、 真热假寒
正确答案：   C 
参考解析：战汗指病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出的症状。如汗出后热退脉缓，则是邪去正安、疾病好转的表现。
43、单选题 胸闷，壮热，鼻翼煽动，多为
A、 痰饮停肺
B、 痰热壅肺
C、 肺阴不足
D、 肝火犯肺
E、 风热犯肺
正确答案：   B 
参考解析：痰热壅肺证的临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼扇动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。本题答案选B。
44、单选题 胸闷，心悸气短者，多为
A、 心气不足
B、 肝气郁结
C、 肺气亏虚
D、 脾气亏虚
E、 气血亏虚
正确答案：   A 
参考解析：胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。本题答案选A。
45、单选题 视物昏暗不明，模糊不清者称为
A、 目痒
B、 目昏
C、 目眩
D、 雀目
E、 歧视
正确答案：   B 
参考解析：目昏是指视物昏暗不明，模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之盲的症状。
46、单选题 困倦易睡，伴头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重，苔腻者，多为
A、 心肾阳虚
B、 痰湿困脾