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复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科
曹达龙
2022 - 2023
#2022
概述前列腺及前列腺癌的基本知识（认识前列腺、前列腺癌的发病趋势、症状、早期诊断及其治疗等）
重点介绍前列腺相关的保健知识
答疑
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提纲
第一部分：概述前列腺及前列腺癌的基本知识
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前列腺的位置
前列腺是什么
前列腺是男性最大的附属性腺，位于阴茎根部和膀胱之间，包绕着后尿道，约栗子样大小，重约15g，有如下作用：
①分泌前列腺液，维护精子的正常功能
②内含5α-还原酶，将睾酮转变为双氢睾酮
③包绕尿道参与构成尿道内括约肌，辅助排尿
④包绕尿道和两条射精管，辅助射精
由此可见，前列腺是男性生命体中非常重要的器官之一，但在老年男性中其易发生各种疾病又给男性朋友的生活带来威胁，前列腺癌就是其中的一种常见疾病。因此，有必要熟悉这一疾病。
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前列腺癌是指前列腺组织中前列腺细胞的恶性生长。
发病率逐渐上升：/10万。
前列腺癌一般发生在前列腺的外周带，起病隐匿，生长缓慢，早期前列腺癌一般无任何症状。
认识前列腺癌
认识前列腺癌（Cont’d）
一旦出现症状，一般属于晚期。这些症状包括：①排尿障碍：排尿困难，尿频尿急尿痛，尿不尽感，尿潴留。②乏力，体重下降，全身疼痛。③骨痛（持续性，间歇性，游走性），骨折，脊髓压迫，骨髓抑制（贫血，出血等）。④腿部肿胀。⑤输尿管梗阻症状（少尿，腰背痛，恶心，呕吐）。所以，早发现、早诊断、早治疗对前列腺癌的防治是非常关键的。
认识前列腺癌（Cont’d）
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前列腺癌普查是目前早期发现前列腺癌的惟一有效的手段。 普查的流程如下：肛门指检联合血清PSA检查，必要时行经直肠前列腺B超检查，若发现其中任何一项异常，则需行前列腺穿刺活检以明确病理诊断。
随着我的提高以及人们健康意识的增强，前列腺癌普查工作将会得到广泛开展并使广大老年男性国人从中获益。
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直肠指检（DRE）
PSA化验