危重症患者的护理与评估.ppt

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高青县人民医院 王立华
评估的意义
要进行预见性护理 是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。
预见性护理的临床意义
使护理工作由被动变为主动
调动了护士的积极性，体现其自身价值
提高了护士独立思维与钻研的能力
促使了护士安全护理行为的养成
采取先预防后治疗的原则，保证了患者安全，避免了护理纠纷和事故的发生
提高护士的评判性思维
——即提高发现问题、分析问题，解决问题的能力。
护士要善于从病情变化的过程及救治效果中找规律，并将规律性与不同患者的个体有机结合。
护士应善于自我提问，学会问“为什么”，
什么是危重症？
有效获取知识的能力
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扎实的操作动手能力
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非语言交流能力
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敏锐精细的观察力
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突出的应变能力
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情绪的调节与自控能力
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重症监护护士需要哪些素质？
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结合日常工作随时观察
通过经常巡视主动观察
对重点对象重点观察
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危重患者的评估不单纯在重症监护室，在我们普通科室也往往有许多危重病人，需要我们的评估、严密观察，做到值班时心中有数。
PART ONE
快速评估：
体温T
脉搏P
呼吸R
血压BP
尿量U
心率HR
氧饱和度SpO2
神志、瞳孔
血糖HCG
评估
系统评估：
循环（circulation）
神经损伤（disability）
危重症患者的评估