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(优选)兽医药理学第四章影响药物作用的因素与临床合理用药
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兽医临床常用药物剂型按其形态可分为:
液体剂型——注射剂、溶液剂、搽剂等
固体剂型——散剂、片剂、颗粒剂、丸剂等
半固体剂型——软膏剂、糊剂等
气体剂型——气雾剂、喷雾剂等
剂型
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改变药物作用的性质 剂型不同,给药途径不同,如硫酸镁内服为泻下作用,注射为抗惊厥作用。
影响药物疗效和毒副作用 如平喘药氨茶碱注射剂和片剂可兴奋心脏导致心率增加,栓剂可减轻对心脏的不良反应。
影响药物作用的潜伏期和持续时间 速效制剂:注射剂、吸入气雾剂等;慢效制剂:片剂、丸剂、透皮剂等;缓释制剂;控释制剂
靶向作用 如脂质体、微球、微囊
药物剂型不同,可影响药物作用的性质、大小、快慢和部位:
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同一药物,同一剂型,制剂工艺不同,可影响药物的生物利用度,进而影响药物疗效。有报道不同药厂生产的地高辛片在血液中的浓度可相差4-7倍。
同一药物,同一剂型,同一药厂用相同工艺生产的制剂,生产批号不同,其生物利用度也可能不同。
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多数药物的作用或效应在一定范围内随着剂量的增加而增强。
剂量
应根据兽药典、兽药质量标准使用药物剂量,按动物个体、病情调整给药剂量
巴比妥类药物
剂量:
效应:
大
镇静
催眠
抗惊厥
麻醉
小
少数药物随着剂量的不同,作用性质会发生变化。
人工盐
剂量:
效应:
大
健胃
泻下
小
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口服给药
给药途径
口服给药
不足:
优点:
简便、经济、安全
起效慢、吸收不完全、有首过消除作用
多种因素影响胃肠道药物的吸收,进而影响药物的起效快慢、作用强度和持效时间。
药物剂型: 水溶液剂>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂
胃肠液pH值:猫、犬、猪pH偏低,牛、羊pH偏高
肠道内容物:内容物多少与性质,多价金属离子
胃肠道机能:胃排空、肠蠕动、消化液分泌
首过效应:
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口服、舌下、直肠、吸入用药后与首过效应的关系示意图
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静脉注射:药物无吸收过程,起效快;容易控制用药量。有静脉推注、静脉滴注两种。
肌肉注射: 最常用的注射给药方式,药物吸收速度受注射部位血流量的影响。药物刺激性不能过大。
皮下注射: 用药量有限,吸收较肌注缓慢,血 管收缩药物如肾上腺素可影响药物吸收速度。
腹腔注射: 药物不应有刺激性。
注射给药
注射给药
不足:
优点:
吸收快速、完全,起效快
操作难度大、制剂质量要求高
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特点:起效快,受制剂及药物理化性质制约(如挥发性、气雾剂)。
吸入给药
局部给药
特点:吸收有限而不规则,主要用于局部治疗。
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