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何为洁净手术室？
洁净手术室定义：采取一定的空气洁净措施，达到一定的细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
通过科学设计的多级空气过滤系统，对手术室的空气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理，清除空气中的 悬浮微粒及微生物，创造洁净微环境，使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态。
目的：预防术后感染，提高手术成功率。
组成：由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
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主编部门：国家卫生部
批准部门：国家建设部
施行时间：2002年12月1日
《医院洁净手术部建筑技术规范》
技术规范
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洁净手术室分级
《医院洁净手术部建筑技术规范》
等级 手术室名称 适用手术提示
Ⅰ 特别洁净 关节置换，器官移植，脑、心脏及
眼科手术中的无菌手术
Ⅱ 标准洁净 胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外及
取卵移植和普外科的一类无菌手术
III 一般洁净 普外(除一类手术)，妇产科等手术
Ⅳ 准洁净 肛肠外科及污染类等手术
香港养和医院
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主要洁净辅助用房分级
《医院洁净手术部建筑技术规范》
等级 洁 净 辅 助 用 房 名 称
Ⅰ 需要无菌操作的特殊实验室
Ⅱ 体外循环灌注准备室
III 护士站、刷手间、消毒准备室、预麻室、无菌敷料室、
精密仪器室、洁净走廊、ICU病房
Ⅳ 恢复室、更衣室（二更）、清洁走廊（污物走廊）
香港养和医院
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洁净手术室等级标准
《医院洁净手术部建筑技术规范》
等级 沉降法细菌最大平均浓度 空气洁净度级别
（ 个/ 皿）
手术区 周边区 手术区 周边区
Ⅰ 100级 1000级
II 1,000级 10,000级
III 2 个 4 个 10,000级 100,000级
Ⅳ 5个 300,000级
北京大学第一医院
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洁净手术部建设的基本理念
动态控制：控制贯穿于手术自始至终的全过程
整体控制：
有完整的控制区域——洁净手术部； 装饰材料及配套设施必须符合洁净要求； 洁净必须建立在满足功能要求的基础之上。
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洁净手术部分区
洁净区 —— 洁净手术室及洁净走廊、无菌敷料室 等洁净辅助用房
清洁区 —— 更衣室、办公室、值班室、打包室 等辅助用房
污染区 —— 污物走廊、清洗消毒室
自然区 —— 电梯厅、家属等候室
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洁净手术部流程
人、物流程（示意图）
供应室
医护人员
洁净区
术后污物
换 车
复苏
浴厕
二次换鞋
更衣
刷手
换鞋
手术病人
打包或消毒处理
废弃
无菌物品
暂存
专用通道
一次性物品及药品贮存间
一次性物品及药品脱包
洁净手术室
无菌
物品
预麻
洁净手术部人、物流程示意图
《医院洁净手术部建筑技术规范》
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洁净手术部通道形式
单通道——洁净走廊
应具备污物就地消毒和包装的条件，污物
经初步消毒处理运离洁净区
双通道——洁净走廊与污物走廊
洁净走廊：医生、病人、无菌物品
污物走廊：术后污物
多通道——医生、病人、无菌物品、污物通道分离
优点：减少人、物流量，预防交叉污染
缺点：必需要有足够的平面面积
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