文档介绍：该【大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 】是由【duzw466】上传分享，文档一共【13】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
单击添加副标题
竹溪县中医院护理部
定义及适用范围
大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道的操作方法，主要适用于：
灌入低温液体，为高热患者降温。
稀释并清除肠道内的有害物质、减轻中毒。
清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。
解除便秘、肠胀气。
肠道黏膜损伤
肠道出血
肠穿孔、肠破裂
水中毒
电解质紊乱
虚脱
肠道感染
大便失禁
肛周皮肤擦伤
大量不保留灌肠可能发生的并发症；
肠道黏膜损伤
1
肠道黏膜损伤的预防措施
2
插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作
3
正确选用灌肠溶液，温度、浓度和量适宜
4
选择粗细合适、质地软的肛管
5
插管前常规液状石蜡油润滑肛管前端，操作时顺应肠道解剖结构，手法轻柔缓慢，忌强行插入和反复插管
6
插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7-10cm，小儿插入深度约4-7cm
疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛
疼痛剧烈时，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生肠出血按肠出血处理
患者诉肛门疼痛时，暂停灌肠。
肠道出血
临床表现：肛门滴血或排便时带有血丝、血凝块
全面评估患者身心状况，有无禁忌症
成人每次灌注量为500-1000ml,小儿200-500ml;溶液温度一般为39-41℃。
做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑及恐惧心理
保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门40-60cm，速度适中。
插管前必须用液状石蜡油润滑肛管，插管动作轻柔，忌暴力
肠道出血预防措施
1
肠道出血处理措施
2
患者一旦出现脉搏快、面色苍白、大汗、剧烈腹痛、心慌气促，可能发生了肠道剧烈痉挛或出血，应立即停止灌肠并嘱患者平卧，同时报告医生。
3
严密观察患者的生命体征以及腹部情况，如发生肠穿孔、肠破裂、按肠穿孔、肠破裂处理
4
建立静脉输液通道，根据病情遵医嘱应用相应的止血药物或局部治疗
肠穿孔、肠破裂
临床表现：灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳痛。腹部B超可发现腹腔积液