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汇报人：孔荷香 时间：2015年
肿瘤外科在远期发展目标是建立以手术为主，结合放疗、化疗、内科治疗为辅的综合肿瘤治疗中心。
科室简介
科室简介
2015年我科在院领导、护理部及科主任的正确
领导、关心支持下，紧紧围绕“持续改进管理年”
的宗旨, 认真执行本年度护理工作计划，坚持护
理工作持续改进，全体护理人员齐心合力、奋力
拼搏，通过大家的不懈努力，圆满完成了各项任
务。
现护理人员分布（12人）
1
护理质量控制
Part
各项考核合格率100%
护理质量考核标准
基础护理质量、危重病人护理质量、一级护理质量、二三级护理质量、优质护理服务质量、病区管理质量、急救物品管理质量、感染管理质量、护理安全质量、护理服务质量、护理病历甲级率、病人满意度护理技术、护理技术质量
原有
专科护理质量考核、输血护理质量考核、围手术期护理质量考核、皮肤伤口护理质量考核
新增
通过质控组长及护士长定期检查，评价护理质量，从而达到护理质量持续改进的目的
持续改进
科室质量控制动态分析图表
基础护理质量
危重病人护理质量
一级护理质量
原有护理质量考核
二三级护理质量
科室质量控制动态分析图表
优质护理服务质量
病区管理质量
急救物品管理质量
原有护理质量考核
感染管理质量
科室质量控制动态分析图表
护理安全质量
护理服务质量
护理病历甲级率
原有护理质量考核
病人满意度