文档介绍：该【孕期咨询与优生 】是由【wyj15108451】上传分享，文档一共【51】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【孕期咨询与优生 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。孕期咨询与优生
太和医院 赵亚娟
1
孕期咨询的常见问题
2
遗传因素
3
环境因素
4
超声异常
由于精子或卵子发生了异常而导致
染色体畸变
基因突变
通过带有异常基因的父亲或母亲传递而来
一 .遗传因素咨询
化学因素：药物、农药、化肥等
生物因素：病原体感染，如细菌、病毒
不良生活习惯：如抽烟、酗酒、吸毒等
02.
物理因素：高温、高热、放射线等
01.
二 环境因素与妊娠
CONTENTS
（一） 物理因素
2025/4/22
＜100mGy 不增加出生缺陷风险
离子辐射（ α、β、γ、χ射线）
01
＞100mGy 导致认知能力受损
母体暴露于诊断性离子辐射 不需要终止妊娠
放射性核素检查的妇女在一定时间内不要怀孕
怀孕前男方的性腺进行辐射不会导致后代遗传缺陷
先天畸形或儿童或成人的癌症发生风险
＞500mGy 增加神经管畸形风险（8-15周）
02
（一） 物理因素
2025/4/22
MRI 不推荐早孕期用，妊娠期不主张MRI造影
1
超声：多普勒对骨骼产生热效应，避免重要结构暴露
2
没有医学指征用三维超声拍照是不恰当的
3
电脑显示器的磁场不会影响妇女生殖及其孩子健康
4
风疹病毒
1
妊娠第6周感染病毒，产生白内障
2
第9周感染产生耳聋
3
第5～10周感染引起心脏畸形
4
第6～9周感染引起牙釉缺损
5
第4～6个月感染引起中枢神经系统的异常
6
先天性风疹综合征（心脏畸形+白内障+耳聋+发育障碍）
7
发生率 第1个月50%，第2月30%，第3月20%，第4月5%，
8
处理:孕早期感染建议终止妊娠
9
（二） 生物因素
01
巨细胞病毒—中枢神经系统和肝脏受损
02
脑积水、脑软化、运动神经障碍、听力丧失、损害、肝炎
03
处理：更昔洛韦
04
单纯疱疹病毒 皮肤疱疹、眼睛斜视、失明、耳聋、
05
脑积水、颅内钙化
06
处理： 阿昔洛韦 ，孕晚期感染，剖宫产
07
梅毒螺旋体 皮肤大疱、鼻炎、肝脾肿大；楔状齿、
08
鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋
09
处理： 孕期驱梅治疗
（二）生物因素
01
20周前感染，11%宫内感染；
02
20周后感染，45%宫内感染
03
早期感染：流产，死胎，出生缺陷
04
中期死胎，早产，胎儿钙化脑积水，眼畸形
05
晚期感染：肝脾肿大，黄疸，心肌炎，智力障碍，白内障
06
眼损伤：脉络膜炎，白内障、视神经炎、失明
07
脑损伤：癫痫、小头畸形、无脑畸形、智力低下、
08
精神障碍、新生儿面部及脏器畸形
09
处理： 孕早期的原发急性感染， 放弃妊娠
10
孕中晚期，更昔洛韦
弓形虫
（二）生物因素
1
2
6
5
4
3
水痘-带状疱疹病毒
8-20周感染先天性水痘综合征（皮肤瘢痕，眼部异常，低体重，
脑萎缩，精神发育迟缓）
感染水痘2周内分娩，新生儿水痘
处理：孕期接触传染源后48h打VZIG；
母亲：阿昔洛韦；新生儿：阿昔洛韦+VZIG
1
2
3
4
5
6
（二）生物因素